慢性乙肝是不是必然会发展成肝硬化、肝癌，概率是多少？

影响肝硬化的因素很多，其中乙肝病毒是发生肝硬化和肝癌最危险、最主要的因素。如果得了慢乙肝，没有进行规范有效的抗病毒治疗，就有可能发展成肝硬化、甚至是肝癌。

目前，中国慢性乙型肝炎病人约为2000万人，其中近25%～30%慢性乙肝病人可发展为肝硬化,15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化，5%～20%可发展为肝细胞性肝癌；代偿期肝硬化病人5年存活率为55%，失代偿期肝硬化病人5年存活率为14%。

即使得了肝硬化的患者也不必太绝望，要调整心态积极进行抗病毒治疗。在乙肝治疗领域内具有里程碑意义的4006研究2004年在全球著名的《新英格兰医学》杂志上公布了3年研究的结果显示：通过拉米夫定3年治疗，可以把疾病进展减少55% ，肝癌的发生减少51%。4006研究结果使全球医生首次认识到长期抗病毒可明确延缓疾病进展，也是基于此，此后全球各国乙肝治疗指南即使在一些细则上存在差异，但在治疗目标上高度一致，即延缓疾病进展、减少肝癌的发生。

前不久，发布的4006研究10年随访数据更显示了：坚持长期口服抗病毒药物拉米夫定的治疗，不仅可使肝纤维化得到显著改善，甚至使得个别患者早期肝硬化得到逆转，少部分患者甚至出现了纤维化的消失。这个结果是非常振奋人心了，为医生和病人都带来了极大的信心，也为今后肝硬化治疗的大方向担当了“引路者”的角色。