如何确诊肝硬化

　　化验结果异常主要表现为：（1）末梢血检查白细胞和血小板降低，部分患者合并有血色素降低，白细胞常低于4.0×109／升，血色素低于120克／升。（2）白蛋白降低，小于35克／升，球蛋白升高，大于40克／升，白蛋白／球蛋白比值倒置，小于1.0。（3）蛋白电泳中的γ―球蛋白大于26％。（4）凝血酶原活动度下降，下降的程度和病情严重性呈正相关，低于40％者预示肝组织坏死情况严重。

　　查体发现的异常（体征）肝硬化患者通常查体可见面色晦暗，面色呈古铜色、黧黑色，眼圈发黑，看似“熊猫”；颜面部毛细血管扩张（丝缕状小血管暴露）；有肝掌和蜘蛛痣，脾肿大。比较具有特异性的体征包括：（1）男性乳房肿大：男性肝硬化患者可出现乳房肿大，如同发育初始阶段的少女乳房样，且有按压痛，这是由于肝脏功能减退后灭活雌激素能力下降所致。（2）腹胀气，腹部膨隆：肝硬化患者合并有腹水时，常常腹胀难忍，水肿严重时可延及全身；腹壁静脉曲张，犹如长短不一的“蚯蚓”伏于腹壁。（3）出血：由于脾功能亢进，肝功受损严重，患者凝血机制异常，血小板等凝血因子数量减少，患者表现为鼻子、牙齿、皮肤出血，少数患者出现呕血、便血（主要由于食道、胃底静脉破裂出血所致）。

　　那如何确诊肝硬化？

　　肝硬化是一种慢性肝病，由一种或多种病因长期损害肝脏引起，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。晚期常出现上消化道出血、肝性脑病等并发症。

　　如何确诊肝硬化？不知道如何确诊肝硬化呢？