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肝硬化并发症


www.cnkang.com  2015-6-18  中华康网    
核心提示:肝硬化并发症 肝硬化是日常中较为常见的一种消化系统疾病。这种疾病在早期的时候是并没有什么明显症状的,所以人们是不能够及早的对这种疾病进行医治的。随着疾病的发展,往往是会发现一……

  肝硬化是日常中较为常见的一种消化系统疾病。这种疾病在早期的时候是并没有什么明显症状的,所以人们是不能够及早的对这种疾病进行医治的。随着疾病的发展,往往是会发现一些常见的伴随症状的。那么,肝硬化并发症有哪些呢?下面就让康网小编来告诉大家吧。

  肝硬化并发症

  1、上消化道出血

  肝硬变发展到肝功能失代偿的后期,由于肝细胞不断坏死、增生,结缔组织及瘢痕形成,肝小叶结构异常改变,致使门静脉压力进一步升高。在曲张静脉部位的食管或胃的粘膜变薄,加上食物的机械刺激损伤,胆汁胃液反流的化学腐蚀,腹水以及恶心、呕吐、便秘咳嗽、呃逆时腹压的增加,均可使门静脉的压力突然升高,导致曲张的静脉破裂出血,形成上消化道大出血。

  2、腹水及浮肿形成

  由于肝硬变后期门静脉压力升高,致门静脉系毛细血管内压增高,同时又因压力升高后血管壁变薄,通透性增加,原来不能透过的水分、部分蛋白质及电解质渗入腹腔。另外,因肝功能减退时,内分泌功能失调,血中醛固酮、抗利尿激素以及雌激素增加,也是形成腹水和浮肿的一个原因。

  3、肝性脑病

  其发生原因是肝细胞功能衰竭,不能将有毒的代谢产物清除或门脉高压时,门脉中有毒的物质绕过肝脏,通过侧支血管直接进入体循环,到达脑部,引起意识改变为主的中枢神经代谢紊乱。诱发因素主要为上消化道出血、感染、电解质紊乱、高蛋白饮食、便秘等。可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期及昏迷期。开始可仅表现为情绪低落、睡眠颠倒、行为异常、燥狂等。消除诱因,减少肠内毒物生成吸收,纠正氨基酸失衡是治疗原则。

  4、原发性肝癌

  目前研究表明,肝硬化与肝细胞癌的发生存在比较密切的关系,大约60%的肝细胞癌患者同时存在肝硬化,各种肝硬化均可继发肝癌。其中,乙型肝炎肝肝硬化、丙型肝炎肝硬化并发肝癌的比率较高。最大程度,长期持续抑制病毒的复制可延缓或阻止肝病的进展,最终达到减少或阻止肝硬化、肝失代偿、肝癌的发生。因此,肝硬化病人除应根据病毒学检测情况进行长期有效的抗病毒治疗,还应定期检查肝功、肿瘤标志物如甲胎蛋白、B超以早期发现肝癌,及时手术,介入或肝移植治疗。

  5、其他并发症

  如腹水、自发性腹膜炎、肝性胸水、肝炎相关性肾炎、肝肾综合症、肝肺综合症、肝源性糖尿病、肝性脊髓病、门静脉血栓形成、胆囊炎胆结石等都有相应表现,可给予对症处理。最后一个当属肝病患者谈之变色的肝癌了,引起肝癌,除了肝硬化病变肝脏组织坏死之外,还与各种污染、黄曲霉菌、亚硝胺、农药、肝脏寄生虫感染,以及营养不良有关。

  所以肝硬化患者特别要注意预防和治疗可能出现的并发症。

  扩展阅读:肝硬化护理日常需要注意什么?

  一、情绪稳定:肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。

  二、动静结合:肝硬化代偿功能减退,并发肝腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳按期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼。如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。

  三、用药从简:盲目过多地滥用一般性药物,会加深肝脏负担,不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。

  四、戒烟忌酒:酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性肝硬化。因此,饮酒可使肝硬化患者病情加深,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。

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