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肝胆恶性病患者的扩大肝脏切除术


www.cnkang.com  2012-4-18  互联网    
核心提示:肝胆恶性病患者的扩大肝脏切除术 ……

    abdalla博士认为,门静脉栓塞能够使残余肝小的患者安全地进行治疗性扩大肝切除术。

    研究人员指出,两组均未发生围手术期死亡,而且,两组的围手术期并发症发生率也无明显统计学差异(18例患者中的5例[28%],24例患者中的5例[21%])。两组的全部3年存活率为65%,平均存活时间相同(行与未行pve患者分别为40与52个月)。

    结果发现,在接受与未接受pve的患者之间,肿瘤数量、肿瘤大小、测定失血量、手术时间、切除术复杂程度和手术范围均未见显著差异。但是,行pve患者的首次flr显著小于未行pve的患者(18%比23%;p<0.001)。pve后,flr容量显著增加(p=0.003);两组的术前flr容量相同(行pve患者:25%;未行pve患者:23%)。

    德州大学md anderson肿瘤研究中心eddie k. abdalla博士及其同事选取42例无慢性基础肝病的肝胆性病患者,术前给予经皮pve,然后行扩大肝切除术(5个段),同时对患者的临床特点、flr容量、手术发病率和存活率等指标进行了评估。

  据美国学者报道,术前门静脉栓塞(pve)可以在不影响发病率或死亡率的情况下,使残余肝小的肝胆性病患者接受治疗性肝切除术。

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