肾血肿

　　肾包膜下巨大血肿如没有活动性出血多选择保守治疗，对于持续的肾出血，可以通过肾血管造影选择性栓塞出血动脉，从而尽可能避免肾脏探查和肾切除"但是，巨大血肿自行吸收过程比较漫长，肾实质长时间受压容易损害肾功能，出现继发性高血压和感染等，尤其对于损伤集合系统者，更易发生感染，孤立肾包膜下巨大血肿有可能出现肾功能衰竭，可以选择腹腔镜手术清除血肿，经皮穿刺引流治疗，及开放手术等 。

　　外伤性肾包膜下血肿如果不大，肾脏没有明显移位，可考虑保守治疗，若出现肾脏明显移位，此时就要考虑有没有因此而出现肾动脉受压情况，做肾血管的彩色超声或肾动脉造影可明确，若有受压则需手术，免得以后出现肾脏萎缩或肾性高血压。

　　什么情况下采取保守治疗，什么时候外科手术介入，采取哪种手术方法。

　　临床上常常会遇到外伤性肾包膜下血肿的病人，常常都采取保守治疗。但是有部分病人半年后血肿仍然没有吸收。