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肾小管间质性肾炎、尿毒症


www.cnkang.com  2011-8-26  互联网    
核心提示:肾小管间质性肾炎、尿毒症 患者:张炎  男  68岁  退休  吉林白城人  诊断:慢性肾小管—间质性肾炎  慢性肾功能……

患者:张炎  男  68岁  退休  吉林白城人
  诊断:慢性肾小管—间质性肾炎  慢性肾功能不全(尿毒症期)
  入院前情况:患者缘于2006年10月份,周身乏力症状明显,伴头晕,至吉林白城中心医院查血肌酐160umol/l 血hgb5g/l,尿glu4+  pro-  bld+,后至吉林大学一附院以“尿毒症”给予透析、输血、纠正贫血等治疗一个月好转出院,近半年患者规律透析,每周一次,血肌酐控制在800umol/l,血压控制在150/90mmhg左右。
  长期的透析给患者的家庭带来了强大的经济负担及精神压力,而透后严重并发症也给患者身体带来了痛苦,不利于疾病恢复的同时对透析产生了强大的依赖性,听说京东中美肾病医院采用中西医结合治疗肾病,在西医对症处理并发症的同时,利用微化中药渗透疗法针对病灶用药,改变用药途径的同时,提高了药物利用率,配合透析治疗,可达到恢复肾功能、逐渐减少透析次数的目的,怀着这样的想法,张炎在于2006年12月3日入住京东中美肾病医院。
  入院时情况:患者神志清,精神及饮食欠佳,偶有头痛头晕、恶心,腰酸乏力明显,24小时尿量约800ml,大便日1次,不干燥。  150/80mmhg,贫血貌,结膜苍白,口唇苍白,听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心率76次/分,律齐,二尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音,双肾区叩击痛(±),双下肢无浮肿。辅助检查血常规hgb83g/l尿常规pro+  bld-  glu±血生化:ca2+2.14 mmol/l  co2cp23.60 mmol/l alb35g/lbun 23.70 mmol/l cr884 umol/l  ast 12.00iu/l cho3.86 mmol/l b 超:1.双肾弥漫性损害,双肾萎缩  2.左肾囊肿
  治疗后情况:患者入院后给予微化中药渗透治疗和对症治疗。期间于12月6日、12月18日透析两次,1月1日查透析前肾功能血肌酐583umol/l,尿素氮33.70mmol/l,血常规hgb106g/l。因患者病情较稳定,加上微化中药渗透疗法操作简单,患者于1月3日回家,对症处理的同时继续应用微化中药渗透疗法进行治疗。根据京东中美肾病医院医疗服务向后延伸的跟踪治疗理念,主管医生每周对患者进行定期电话回访,并对其日常饮食及用药治疗进行指导,经询问得知患者近段时间已40天未行血液透析,血肌酐维持在350umol左右,考虑到患者身体情况,主管大夫建议再行一段时间血液透析,及时排出体内毒素,为配合微化中药渗透疗法修复受损肾功能提供良好的环境,逐渐减少透析次数,延长透析时间,直至最后摆脱透析。
  本周主管大夫照例对患者进行了电话回访,得知患者仍在家坚持微化中药渗透疗法治疗,患者身体状况良好、饮食、睡眠等一切正常。

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