甲状旁腺机能亢进

　　症状表现：

　　发表诊断依据：

　　临床联系表现：高血钙症状群;骨疼痛病理性骨折纤维囊性骨炎;肾结石肾钙化;反复发作的顽固性消化性溃疡或伴胰胃泌素瘤 。

　　反复多次已经测血钙升高血磷降低血清碱性磷酸酶增高血氯高 。

　　尿钙尿磷尿CAMP增高尿羟脯氨酸增高 。

　　甲状旁腺功能试验：

　　(1)糖皮质激素试验血钙不下降;

　　(2)钙耐量试验PTH不受抑制;

　　(3)低钙饮食试验尿钙不减少;

　　(4)肾小管磷重吸收率下降至83%以下;

　　高血钙症群：

　　(1)倦怠乏力肌无力。

　　(2)精神异常：情绪不稳定易激动性格改变惊厥嗜睡昏迷 。

　　(3)消化道症状：恶心厌食腹胀顽固性便秘顽固性消化性溃疡以及Zollinger-Ellison二氏综合自然症。

　　骨溶化及纤维囊性骨炎症状：()骨痛及畸形;()病理性骨折;()骨囊性变 。

　　内脏及器官钙化引起的症状：()尿路结石肾钙化血尿反复尿路感染;()眼主要结合膜及眼睑钙盐沉着角膜钙化;()关节钙化疼痛强直

　　甲旁亢危象：头痛肌无力口渴多尿脱水呕吐低血压嗜睡谵妄昏迷心动过速心律失常无尿肾功能衰竭。

　　血清甲状旁腺素(h-PTH)升高 。

　　X线检查骨质吸收脱钙骨质疏松牙槽骨吸收骨折畸形纤维囊性骨炎肾结石肾钙化软组织小组钙化 。

　　定位检查：高清析晰度的超声波CT扫描;同位素甲状旁腺扫描;颈静脉插管后从血管分支中分段取血测定PTH 。

　　除外继发性甲旁亢异位甲状旁腺激素分泌瘤学士慢性肾功能衰竭骨软化症等。

　　从事治疗：

　　综合手术摘除甲状旁腺瘤或癌;

　　并发症的学会治疗;

　　对症进行治疗(高钙血症危象的处理);

　　用药：

　　甲旁亢的抗体治疗首先应祛除病因有发现手术指征者宜尽早严格手术切除腺瘤;

　　无手术有着特征或不宜手术全国者应视并发症的我国不同用药侧重不一。

　　原发性甲状旁腺机能亢进症在临床天津上极易被忽略，但当出现不明原因的骨痛病理性骨折尿路结石血尿尿路感染顽固性消化性溃疡等情况时均应想到此病并做相应检查.以确诊移植不同病因造诣治疗原则致力不同原发性甲旁亢宜尽早手术分会切除腺瘤不适宜医师手术者则应根据并发症的影像，不同选择的药物亦有主要不同继发性甲旁亢则以多次治疗原发病为主三发性甲旁亢应作甲状旁腺次全切除而对假性甲旁亢切除肿瘤方可达到治疗获得目的。