腮腺淋巴肿胀

　　腮腺淋巴肿胀，又名良性淋巴上皮囊肿［1］。主要发生于腮腺，也可见于口底，约占所有涎腺囊肿的6%。文献报道［2］ 腮腺淋巴验证天津市口腔医院15年诊治并经病理检查确诊腮腺淋巴肿胀上皮囊肿15例，占42.9%。该病发病原因尚未十分明确。口腔的病变可能系慢性炎症使淋巴样间质及局限性上皮增生所致。腮腺淋巴上皮囊肿的组织来源观点有两种，到淋巴结中的腺上皮增生有关，另一种认为可能与腮器有关。Seifert等把淋巴上皮囊肿归属于涎腺的淋巴上皮病变，其中还包括良性淋巴上皮病、舍格伦综合征及化生型的Warthin瘤。组织学检查见囊肿壁由纤维结缔组织构成，内附多层扁平上皮，上皮组织周围为大量淋巴样间质，其中有淋巴滤泡形成。有时在上皮中可见杯状细胞及皮脂腺。有的在囊肿周围可见复层鳞状上皮，表面可有角化。囊腔内含浆液性分泌物，其中可有脱落的上皮、淋巴细胞、浆细胞及组织细胞，与淋巴液相似。有时在伴有角化的鳞状上皮周围可见含有核异物巨细胞的肉芽肿，偶尔还可见含胆固醇结晶的肉芽肿。在囊肿周围也可见局灶性阻塞性腮腺炎，但不如涎腺导管囊肿常见，且炎症反应轻［3］。