核心提示:专门治疗脊髓炎 [治法] 滋补肝肾,柔润通络。
[主证] 肢体瘫痪,渐由松弛性转为痉挛性,手足拘挛,肌肉萎缩,麻木不仁,皮肤干燥,头晕耳鸣,舌质红,苔薄白,脉弦细数。
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[治法] 滋补肝肾,柔润通络。
[主证] 肢体瘫痪,渐由松弛性转为痉挛性,手足拘挛,肌肉萎缩,麻木不仁,皮肤干燥,
头晕耳鸣,舌质红,苔薄白,脉弦细数。
(5)肝肾阴虚:
[治法] 健脾补肾。
[主证] 肢体痿软无力,肌肉萎缩,面色萎黄,小便失禁,大便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
(4)脾肾亏虚:
[治法] 活血化瘀,泻热通络。
[主证] 肢体痿软无力,麻木不仁,或伴刺痛,小便短涩,大
便秘结,舌质暗红,苔薄黄,脉弦数。
(3)瘀热阻络:
[治法] 利湿清热,通经活络。
[主证] 肢体痿软无力,麻木不仁,或有烧灼感,轻微浮肿,胸脘痞闷,小便短涩,大
便秘结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
(2)湿热阻络:
[治法] 清肺润燥,养阴生津。
[主证] 病起发热、咽痛、
咳嗽,热退后出现肢体痿软无力,肢体麻木、蚁行感,小便黄而不利,大
便秘,舌质红,苔薄黄,脉数。
(1)肺热津伤:
辨证论治:
[中医治疗]
5.对尿潴留者,要保留导尿管,每3~5小时开放1次。并用o.1%呋喃西林或3%硼酸液冲洗膀胱,1~2次/日,250ml/次,保留半小时后放出。
1.加强营养,进食高蛋白质高维生素食物。
[一般治疗]
疾病治疗现代中医对脊髓炎辨证施治的报道专门治疗
脊髓炎,始见于1962年。嗣后,又有
麻疹或
带状疱疹并发之
脊髓炎的辨治资料,在病机方面提出了“湿热搏结而成疾”的观点。在治疗上,各地治法不尽相同,有的根据病变的程度划分为四个阶段治疗,也有的从肾论治,或以玉女煎、
黄芪桂枝五物汤为主进行治疗。近年来,随着现代医学知识的渗入,有人主张在急性期,选用具有抗病毒作用的黄柏、
苍术、
黄芩、
板蓝根、虎杖、
金银花及
蒲公英等药,在恢复期加用
丹参、
川芎、
当归等活血药以助神经营养,无疑是为中医治疗开拓了思路。
疾病病理
脊髓炎是脊髓之病变,在中医理论中虽有“髓”之名称,诸如《难经本义》曰:“髓自脑下注于大杼,大杼渗人脊心,下贯尾骶。”对髓的解剖有所认识,但对髓病尚无专用病名。仅根据本病之临床表现,其下肢瘫痪者}一般归于“痿躄”范畴,有排尿障碍者,可诊为“癃闭”,有
排便困难者,又归属于“
便秘”,还未将此诸病名综合形成
脊髓炎之概念。
专门治疗脊髓炎疾病病因脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应,或因
中毒、
过敏等原因所致的
脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、
带状疱疹病毒、
狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等,近年来有由
肝炎病毒所导致脊髓炎的报告。尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上
呼吸道感染的症状。临床上以横断性
脊髓炎最为常见,其病变以胸段为主,其次为颈段,腰段及骶段病变较为少见。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪、感觉缺失和膀胱、直肠功能障碍。
专门治疗脊髓炎疾病症状病毒感染所致的急性
脊髓炎多发生在青壮年,无性别差异,散在发病,起病较急。多有轻度前驱症状,如低热、全身不适或上
呼吸道感染的症状 。受凉、过劳、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生,多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的背痛。病变节段围绕躯体的束带状感觉。在2~3天内进展至高峰,病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍。若起病急且病变广泛而严重,则瘫痪肢肌张力低,腱反射消失,是为脊髓休克。一般
休克期约为2~4周。如发生
肺炎、泌尿系感染或褥疮则可延长至数月,影响预后。如无重要合并症,3~4周后进入恢复期。通常自发病后3~6个月可基本恢复,少数病例有程度不等的后遗症。