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急性肾炎注意什么


www.cnkang.com  2012-3-17  互联网    
核心提示:急性肾炎注意什么   6.特别注意的是不要导尿或泌尿系器械检查,防止感染。   若有特殊情况需将尿液冷藏在4C以下的冰箱内。   ④留好的尿标本,要在二小时内作培养和计菌落数,……
  6.特别注意的是不要导尿或泌尿系器械检查,防止感染。

  若有特殊情况需将尿液冷藏在4C以下的冰箱内。
  ④留好的尿标本,要在二小时内作培养和计菌落数,以免有杂菌生长,影响判断结果。
  ③留尿标本前要充分清洗会阴部,保持尿液不受污染。留尿时要留取中段尿置于无菌试管内。
  ②收集清晨尿。要保证尿液在膀肌内存留6~8小时。
  5.如果需要做尿培养,应做好以下准备①应在用抗生素前或停用抗生素药5天后留尿标本。
  4.药物治疗后,注意有无药物的副反应,如口服药物后引起恶心、呕吐、食欲减退等反应询问医生后,方可改用其他药物治疗。
  3.注意观察有无发烧和尿路刺激症状。慢性肾盂肾炎后期,注意有无肾脏损害症状,如高血压贫血尿毒症等。
  2.急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期都应多饮水,每日摄入量2500毫升以上。目的增加尿量,促进细菌、毒素及炎症分泌物排出。同时要注意加强营养和身体锻炼。
  1.重视妇幼保健工作,妇女要保持外阴清洁,慎用盆浴。月经期、妊娠期及婴儿要特别注意讲卫生,防止上行感染。患有急性肾盂肾炎妇女,治疗后一年内应避孕,以免怀孕而加重病情。
  家庭护理要点:
  5、 如患者经治疗发热仍不退或反而升高者,有进或伴有剧烈腰痛的需送医院治疗。
  4、 女婴时期即就注意尿布的清洁无菌。
  3、 妇女要注意性生活、月经期、妊娠期卫生。
  2 、定期作小便化验和培养,掌握病情。
  1、鼓励病人多喝水,增加排尿量。
  护理要点:
  “肾盂肾炎”分“急性肾盂肾炎”和“慢性肾盂肾炎”两种。急性若不及时治疗可转化为慢性;慢性由于治疗或休息等因素,亦可引起急性发作。此病多见于女性,特别是育龄妇女。临床表现:起病急骤,发热畏寒,腰酸痛,尿频尿急尿病。常规检查常为小便中带有大量脓细胞、白细胞、红细胞,蛋白尿较少见。尿培养可找到细菌。
  4. 肾盂肾炎的护理“肾盂肾炎”是由细菌直接感染而引起的泌尿道炎症。病菌可从尿道口上升经膀肮、输尿管进入肾盂及肾脏。
  2.食谱中要适当增加汤菜类或饮料,以保证充足水量摄入。
  (三)食物选择要点1.酸性食品有鱿鱼、鱼松、鸡肉、鲤鱼、肉类、紫菜、花生、大米、面粉等;碱性食品有裙带菜、海带、蘑菇、菠菜、大豆、栗子、香蕉、油菜、胡萝卜、土豆、萝卜、果汁、牛奶、豆腐等。另外,茶、咖啡也属碱性食品。
  (二)食谱举例早餐:金丝卷(面粉50克、鸡蛋10克)小米面粥(小米面50克)雪里红烧豆腐(豆腐100克、雪里红50克)加餐:橘汁饮料200毫升午餐:大米饭(大米150克)素炒豆芽菜(绿豆芽100克)土豆烧牛肉(牛肉100克、土豆50克)紫菜汤(紫菜10克、小白菜叶20克)加餐:豆浆晶50克,配成200毫升饮料晚餐:包子(面粉100克、瘦猪肉30克、大白菜100克)拌西红柿(西红柿100克、糖10克)菠菜豆腐汤(菠菜50克、豆腐50克)全日烹调用油20克全日热能9030千焦(2150千卡)左右。
  4.提供丰富的营养,包括充分的热量、数量充足的优质蛋白质和维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等的供给。
  3.饮食宜清淡、易消化
  2.调节尿液酸碱度。磺胺类、氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(小苏打);而四环素族、呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C,使尿液酸化。
  饮食原则1.急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息,大量饮水,每日摄入水量应在2500毫升以上,以增加尿量,促进细菌、毒素及炎性分泌物迅速排出。
  供给充足的维生素 由于限制含钾较多的食物,摄入的蔬菜和水果就要减少,维生素的摄入会明显减少,容易造成维生素缺乏症。应补充各种维生素制剂,尤其是维生素c,每日不应少于300毫克。
  供给适量热能和脂肪 急性肾小球肾炎的病人应卧床休息.热量不要过高,膳食中脂肪的含量不宜多,且应以含多不饱和脂肪酸丰富的油脂为主,即以植物油为主。
  限制高钾食物 当出现少尿、无尿或血钾升高时,应限制含钾丰富的蔬菜及水果,如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、竹笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、冬菇、杏、、高粱、玉米、扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等。限制入液量 应根据病人每天的尿量多少来控制入液量.一般的补充方法是除补充与前一日排出尿量等量的液体外,再多摄入液体500~1000毫升。如果尿量少或伴有水肿者,每日摄入的液体量应不超过1000毫升。
  低盐低钠饮食有水肿和高血压的病人应采用低盐、无盐膳食。低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10-15毫升。凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜、泡菜、成蛋、松花蛋、腌肉、海味、挂面等。无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油,可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。
  限制蛋白质 急性肾小球肾炎发病3~6天.肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症。因此,应限制蛋白质饮食.在限制的范围内应选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转,尿量增多,每天尿量>1000毫升时,可开始逐渐增加蛋白质摄入量。但每曰不得超过0.8克/公斤体重。
  1.急性肾炎的饮食治疗肾小球肾炎分型多,临床表现复杂,饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定,亦应注意病人的水肿和血压情况.做综合分析后再确定如何饮食治疗。

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