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急进性肾炎治疗需注意


www.cnkang.com  2012-4-9  互联网    
核心提示:急进性肾炎治疗需注意     目前多主张用甲基强的松龙0.5~1g /d静脉滴注,每日1次,连续3日为一疗程。继之口服强的松40~80mg/d。间……

    目前多主张用甲基强的松龙0.5~1g /d静脉滴注,每日1次,连续3日为一疗程。继之口服强的松40~80mg/d。间隔3~4天后重复1~2 个疗程。近年有报道用环磷酰胺静脉滴注,每月1次,每次0.5~1g,连用6个月,并配合甲基强的松龙冲击治疗,取得疗效者。


    根据急进性肾炎的病因和发病机理,应用激素和免疫抑制剂是适宜的。越来越多的报道表明,激素与免疫抑制剂如环磷酰胺和苯丁酸氮芥等联合治疗,可使部分病人病情好转,肾功能改善,少数病人的病理改变也有好转。 

绝对安静,卧床休息,无盐、低蛋白饮食。维持和调整水与电解质平衡,纠正代谢性酸中毒。少尿早期可考虑使用利尿剂(甘露醇、山梨醇、速尿或利尿酸等)以及血管扩张剂如多巴胺、酚妥拉明等,有高血压者应控制血压。  

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