耳鼻咽喉科与维生素缺乏

　　（7）维生素k：维生素k是具有预防某些类型的出血的高度活动物质，来源于蔬菜和海藻，可啬血浆中凝血酶原的含量，其缺乏，表现为血浆凝血酶原时间延长，外伤后伤口易出血，易发生皮下瘀血或血肿，鼻衄、肠胃出血、血尿、颅内出血。

　　（6）维生素d 维生素d是一大类维生素，d2、d3、d5,来源于哺乳动物肝脏、鱼类脂肪和蛋黄，容易被消化道吸收，其作用为调节体内钙磷代谢。缺乏时表现为肌肉松驰，腹大胀气，颅骨软化（串珠样肋、鸡肋），神经肌肉系统的改变有唇口麻木、手僵直屈伸曲不灵，以及惊厥、喉痉挛、血钙低等。

　　（5）维生素c 维生素c易溶于水，来源于蔬菜、水果等，在体内参与还原过程。缺乏时有出血倾向，如皮下、关节、肌肉、粘膜及齿龈有广泛出血，伴有齿龈水肿、感染、齿槽坏死、牙齿松动或脱落等；鼻粘膜苍白，可见有粘膜下淤血点，易发生血管运动性鼻炎和鼻衄。

　　（4）维生素pp 维生素pp在体内以烟巯胺的形式成为两种辅酶的组成成分，这两种辅酶是保证和调节有机物质的中间代谢不可缺乏的。机体缺乏pp时，首先出现衰弱、易疲劳、食欲不振、精神抑郁，继而出现上皮组织炎症，如皮肤红斑喉萎缩，皮肤角化过度、腺体毛囊萎缩、色素沉着；消化道粘膜充血、水肿，发生腹泻；舌无苔呈牛肉样舌，舌乳头萎缩，伴有口角炎；有周围神经炎，四肢麻木，和头晕、失眠等。有人认为与内耳性眩晕发作有关。

　　（3）维生素b2 维生素b2来源于肝、瘦肉、花生、全乳，是体内许多重要的酶的组成成分，是保证和调节细胞呼吸的各种氧化还原过程不可缺少的物质。其缺乏常表现为口角炎（糜烂、裂纹、出血、结痂），唇舌炎（唇裂缝、舌炎、舌肿胀、舌乳头平滑呈粉红色），可发生咽喉炎、咽喉痛、结膜炎、角膜炎及脂溢性皮炎等。

　　（2）维生素b 是一种盐酸化合物，在酸性溶液中较稳定，存在于谷类种子胚芽和动物食品中，维生素b1 的焦性磷酸脂是一种很重要的辅酶，辅酶和酶蛋白相结合构成有效的酶，即羧化酶，缺乏这种酶时，糖代谢过程即遭破坏。维生素b1缺乏时，出现食欲减退、消瘦、疲乏、下肢沉重、肌肉疼痛、头痛、失眠、四肢自远端灼痛、感觉减退；可发生多发性神经炎，累及视神经出现视力障碍，累及动眼神经和外展神经引起眼球运动障碍，累及听神经可出现耳鸣、耳聋；鼻腔分泌物增多，易发生咽喉痛、咽异物感和吞咽困难；喉粘膜充血、区粘膜水肿，发声易疲劳，声带闭合不佳，出现声嘶；此外，可发生呼吸困难、心悸、气短、心动过速、水肿和浆膜腔内积液等。

　　（1）维生素a 是一种高分子醇，以活性型存在于动物食品中，以维生素（胡罗 卜素）贮存于植物食品中。其作用能使上皮细胞保持正常状态，并参与视紫红质的形成。维生素缺乏，可使鼻粘膜和上呼吸道粘膜化生，部分发生角化，出现萎缩性鼻炎，经常有粘液性鼻分泌物，易致鼻窦炎、喉粘膜化生、发声嘶哑；眼部出现干眼症、bitot斑、夜盲；皮肤干燥，毛囊角化、变黑，指甲多纹，毛发易落等。维生素a用量过多可出现头痛，嗜睡，视力模糊，恶心、呕吐、囟门未闭等现象。

    维生素是一些化学成分不同的有机物，这些物质的需要量虽然很少，但却是机体内所必需的，用来合成某些酶类、合成其他物质以保证体内重要生物化学的正常进行。有很多种维生素都是构成某些重要酶所必不可少的物质。这些酶在体内调节着各种有机化合物的氧化和还原过程，为维生物作为最重要组成成分的那些酶参予体内蛋白质、糖、脂肪的代谢。膳食中长期缺乏某种维生素，则能引起生命过程的障碍，机体可表现维生素缺乏的各种病理状态。