首发精神分裂症

　　本组资料显示，患者出院1年后，研究组病人精神康复良好，复发率明显低于对照组。医生定期巡诊，督促患者坚持服药，增加了患者治疗的依从性；医生指导患者的亲属向患者提供正确得当的家庭社会支持，并由此产生了明显的康复效果。本研究提示，对首发精神分裂症患者，出院后积极开展家庭防治康复，很有必要。

　　精神分裂症患者在第1次发病治疗后如果不坚持服药，不给予积极的康复措施，1年内的复发率可达50%［1］，也有报道为80%～90%；而坚持服药者为40%［2］。刘铁桥等［3］报道了精神分裂症患者的近期效果受生物、心理及社会多种因素的影响，而可干预因素起重要作用。本组资料亦说明，积极的家庭康复措施能有效地减少精神分裂症的复发率。

　　3　讨论

　　研究组BPRS平均（19.7±1.7）分，对照组（27.2±4.9）分，以研究组显着较低（t=2.5，P＜0.05）。研究组GAS（91.7±5.8）分，对照组（71.1±10.7），以研究组显着较高（t=9.35，P＜0.01）。研究组SDSS≥2分者2例（6.7%），对照组8例（26.7%），两组差异显着（χ2=4.32，P＜0.05）。出院1年后研究组复发2例（6.7%），对照组8例（26.7%），以研究组显着较低（u=2.08，P＜0.05）。

　　2　结果

　　所有资料进行t检验，χ2检验，u检验。

　　采用简明精神病评定量表（BPRS），总体评定量表（GAS），社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分。

　　为1996年1月～1997年1月期间精神症状缓解出院的首发精神分裂症患者，符合CCMD-2-R诊断标准，无躯体合并症，无嗜烟酒及药物依赖史。共60例，均为女性，分为两组。研究组30例，为出院后建立家庭病床的患者，年龄18～44岁，平均（29.3±18.2）岁；病程0.3～1年，平均（0.7±0.2）年；有阳性家族史3例；抗精神病药（按效价折合氯丙嗪）450～600mg/d，平均（510±64）mg/d。对照组30例为未建立家庭病床的患者。两组以上各项均无显着差异（P均＞0.05）。

　　1　对象与方法

　　对首发精神分裂症患者的家庭康复问题进行研究，报道如下。

　　首发精神分裂症患者的家庭康复