颈椎病硬膜外激素注射

    硬膜外激素注射法是将激素一次性地注人硬膜外腔的一种方法。所用药液是醋酸强的松龙混悬液5ml加入2％利多卡因5ml。

     此法应在手术室内按硬膜外麻醉方式进行。穿刺点多选择第七颈椎和第一胸椎棘突间，根据病变部位可上下移动1个棘突。具体操作步骤：①局部常规消毒、麻醉。②定位后，穿刺针由棘突间刺人皮肤、皮下、棘上韧带后，针尾向症状轻侧倾斜150～300左右，使针口斜面偏向症状重侧。③通过黄韧带有落空感后，拔出针芯，回吸无脑脊液，注气无阻力，即确认为硬膜外腔，将导管送入3～4cm，退针留管。④经导管注药2m1，5分钟后无脊髓麻醉征象时，改症状重侧卧位，再注药5～7m1，观察5分钟，若症状重例阻滞充分，神经根疼痛症状可充分消失，肢体麻症状可缓解。⑤术后观察1～2小时，无不良反应后即可离院。