颈椎病按摩手法的操作

  中国中医研究院骨伤科研究所孙树椿教授，将颈椎病的手法治疗总结为预备手法、治疗手法和善后手法三部分。
    (1)预备手法：目的在于松解肌肉痉挛，促进血液循环，以达到舒筋通络、宣通气血、解痉镇痛的效果。具体可分为：①揉捻法：术者用双手拇指指腹交替在两侧颈部作自上而下的旋转揉捻，每侧4～5遍，压痛点可重点揉捻，且时间可略长些。②滚动法：在头颈根部及双肩部施以摄法2～3分种，要求着力点要深，并注意防止搓伤皮肤。
    (2)治疗手法：这是治疗颈椎病的重点手法，目的在于分解颈椎小关节的粘连，纠正颈椎关节的错缝，并可加宽狭窄的椎间隙，扩大椎间孔，使颈椎恢复正常的生理曲度，从而缓解由于颈椎病变对神经根、血管及周围软组织的压迫和刺激而引起的症状。 
   l)旋转复位法：以右旋为例，术者立于患者背后，用右手或右前臂置于患者颁下，左手托佐枕部，轻提并做颈部旋转动作2～3次，使肌肉放松后，上提牵引颈部，并使其后伸；同时将患者头颈右旋至有固定感时，术者右臂再稍加用力右旋颈部，此时可听到数声弹响声。然后再以同样手法向左侧旋1次。
    2)提端摇晃法：适用于颈部肌肉痉挛，尤其适用于胸锁乳突肌痉挛的患者。术者立于患者正背后，双手虎口分开，拇指顶住枕部，其余双手四指托佐下颜部，双前臂压住患者肩部，双手向上提端，使患者颈部肌肉放松，然后将患者头部在屈曲时旋转至左、右侧。以左侧为例，用右手扶住下须，同时术者用右肩部、枕部顶住患者头部；在持续牵引下，用左手拇指指腹沿左侧痉挛的颈肌走向自上面下揉捻至肩部；同时向右侧旋转颈部，以相同手法于对侧再做一遍。
     (3)善后手法：目的为放松颈肩部肌肉，进一步解除肌肉痉挛，改善血运，增加局部血液循环，消除软组织的炎性反应。
     l)劈法：术者手指分开放松，以手掌尺例劈打双肩及背部1分种。
    2)散法：用双手掌指挠侧在两侧颈部交替散打，并用力按压，再从上至下到肩部时，改用掌侧散打，反复2～3次。
    3)拿法：用拇指和掌与其余四指指腹相对用力，在肩部拿捏，拇指做环行运动l～2分种。     4)归合法：双手交叉，以两手掌大小鱼际沿患者项部及肩部相对归