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甲状腺肿大手术治疗指征:1、继发性甲亢或高功能腺瘤2、中度以上的原发性甲亢3.腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿扥类型甲亢4.抗甲状腺药物或碘131治疗后复发者或坚持长期用药有困难者。此外,鉴于甲亢对妊娠可造成不良影响(流产、早产等),而妊娠又可能加重甲亢,因此,妊娠早、中期的甲亢病人具有上述指征者,仍应考虑手术治疗。
甲状腺手术一般可用颈丛神经阻滞麻醉,但由于劲丛神经比较分散,阻滞效果不是很完善,麻醉效果常不是很理想。疼痛或者气道管理不善,有时手术中要中转全身麻醉。全身麻醉效果肯定,相对也比颈丛麻醉安全。