咳嗽用药需对症

　　对普通感冒引起的咳嗽患者来说，在不同时期应对症用药。一般初期的咳嗽只是干咳，由感冒、免疫力下降、天气变化、抽烟过多等多种原因引起。遇到干咳时患者首先要多喝水，多休息，吃一些润肺的瓜果和食物，如鸭梨、白萝卜、蜂蜜或鲜姜，或用它们熬汤后服用。如不见好转长时间干咳则应对症服用镇咳药物。

　　当咳嗽时慢慢现痰液，且痰量增多，变稠变深时，则表明呼吸道炎症加重，此时需要更换祛痰药物，通过稀释痰液或液化黏痰，使之易于咳出。及时祛痰的目的是使气管、支气管和肺内变性坏死的组织细胞以及分泌过多的黏液清除，使呼吸道畅通。若是由细菌感染引起的呼吸系统疾病，则要用祛痰止咳药物结合抗生素消炎止咳。但是，一旦咳嗽带痰，单纯用止咳药来止咳，治标不治本，往往会掩盖病人的症状，以至于延误治疗。

　　目前市场上的咳嗽药名目繁多，但主要有两大类：一是镇咳药，二是祛痰药。

　　镇咳药中一类是中枢性止咳药，主要作用在大脑的咳嗽中枢，降低其敏感性，进而抑制咳嗽，多用于反射类干咳。如美沙芬、可待因、吗啡等，但由于这类药止咳力度强，且有一定副作用和成瘾性，所以最好是在用其他药无效时，才做这种选择。

　　另一类是周围性镇咳药，包括以糖浆、蜂蜜和枇杷膏等为代表的润药，或者可以将氯化钠、复方安息香酊、桉树脑等以蒸汽的形式吸入。如果咳嗽时痰液较多，不宜过多使用镇咳药，否则痰也不易排出。

　　祛痰药是治疗咳嗽最重要的对症措施之一，它的原理是分解黏液的多糖纤维，使痰变稀且黏稠度降低，再借助咳嗽排出。

　　祛痰药有两种：一是恶心性祛痰药，常用的有氯化铵、桔梗、远志、愈创甘油醚。空腹服用效果明显。由于这类药物剂量过大就可能引起呕吐，因此临床较少单独应用，一般多用其合剂。适用于急性呼吸道炎症时，痰液黏稠不易咳出的病人。患有消化系统疾病的人，特别是胃溃疡病患者应慎用。二是黏液溶解药，能使稠厚的痰液溶解，黏度降低后便于咯出。常用的药物有沐舒坦等。