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小孩咳嗽药有哪些


www.cnkang.com  2015-7-27  中华康网    

  小儿咳嗽治疗方法难以奏效的原因是治疗用药长期存在误区。父母需要先明确咳嗽的原因,根据儿童的生理特点,选用合适的药物,安全有效的排痰止咳。那么,小孩咳嗽药有哪些呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。

  小孩咳嗽药有哪些?

  1、含有祛痰药的“咳嗽药”,按作用不同分三种:

  (1)恶心性祛痰药和刺激性祛痰药:

  代表药:氯化铵,愈创木酚甘油醚等,含有这类药的咳嗽药,能刺激胃黏膜引起轻微的恶心,反射性的促进呼吸道分泌增加,降低痰的粘滞度,使痰易于咳出。

  这类药适合急性呼吸道炎症初期痰少而粘滞,不易咳出的患者。这类药剂量不能过大,否则可以导致孩子出现恶心,呕吐甚至胃痛。

  (2)粘液溶解剂:

  代表药:乙酰半胱氨酸,羧甲司坦。 含有这类药的咳嗽药,可分解痰液的粘性成分,使痰液化,粘滞性降低易于咳出。

  这类药用于手术后咳痰困难及肺合并症的防治,也用于支气管肺炎等引起的痰液粘稠,咳痰困难的患儿。但要注意,该类药物,尤其是乙酰半胱氨酸,会引起个别的孩子出现呛咳或支气管痉挛,所以有支气管哮喘的孩子,不主张用这种药。

  (3)粘液调节剂:

  代表药:溴已新,盐酸氨溴索。

  这类药,主要作用于气管和支气管粘液分泌细胞,促其分泌粘滞性低的分泌物。使痰液由粘变稀。目前,在临床上用的比较多的是盐酸氨溴索,除了可以口服还能静滴,氨溴索为溴己新在体内的代谢产物,具有粘痰溶解作用,可使痰中的多粘纤维断裂从而稀释痰液。

  盐酸氨溴索不但能溶解黏痰,降低黏度,还能增加肺表面活性物质的合成,与抗生素有协同作用,所以广泛应用于支气管肺炎、各种原因引起的肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、新生儿急性呼吸窘迫综合征、婴儿毛细支气管炎、新生儿吸入性肺炎、矽肺等。该类药物副作用少见。

  2、含有止咳药的“咳嗽药。

  这是一类真正意义上的制止咳嗽的药物,由于通过神经系统,所以婴幼儿一般不主张用,对少数剧烈咳嗽或伴有胸痛和高张性气胸的咳嗽患儿可用这类药,用分两种:

  (1)中枢性镇咳药:

  代表药:磷酸可待因,右美沙芬,福尔可定等。

  这类药物,能直接抑制延脑的咳嗽中枢,止咳作用迅速而强,还有镇痛作用。这种药只用于各种原因引起的剧烈咳干咳和刺激性咳嗽,尤其适合伴有胸痛的剧烈干咳。不适合痰多的患者。尤其是不能用于支气管哮喘的孩子,因为这类药对支气管有收缩作用,同时一次口服不能过大,否则会出现兴奋和烦躁不安,甚至发生惊厥。长期用还会上瘾。

  (2)末梢性镇咳药:

  代表药:甘草流浸膏。 这是能降低咳嗽反射弧中感受器,效应器敏感性而止咳的药物。 连续服用较大剂量时,可出现水肿、高血压等症状,儿童很少用。

  3、含有平喘药的咳嗽药。

  代表药:麻黄碱。许多孩子咳嗽的同时还有气喘,所以,一些咳嗽药里加了麻黄碱。 麻黄碱能松弛支气管平滑肌,使支气管血管收缩,减轻充血水肿,改善小气道阻塞,所以咳嗽伴有有轻度气喘的孩子,吃这类药可以减轻咳嗽和气喘,但要注意,这类药不能长期吃,否则容易引起心悸头痛甚至高血压和眩晕。

  注意:如果确诊了哮喘的孩子,吃这个药物没有用,要靠吸入皮质激素等正规治疗。

  4、含有抗过敏咳嗽药。

  代表药:马来酸溴苯那敏(扑尔敏),氯雷他定等。如今,由于过敏的因素引起的咳嗽越来越多见,所以许多咳嗽药物里面加了一定含量的抗过敏药物。目前临床上多用的是氯雷他定等,比传统的扑尔敏作用强而副作用轻微。但是要注意,只有是怀疑过敏性的咳嗽才用此类咳嗽药。而且也不能长期吃,否则容易引起嗜睡,口干等,严重者还会诱发癫痫,所以有神经系统疾病的孩子慎用。

  5、含有中药成分的咳嗽药。

  代表药:川贝桔梗,干草,鲜竹沥等。许多咳嗽药物含有中药成分,中药虽然相对安全温和,但大多对慢性的轻微的咳嗽有一定效果,对急性和严重的咳嗽效果不明显。

  另外,一些中药比如干草,其里面的一些成分类似西药的作用,长期大量用也有一定的副作用。所以,并不是中药就安全。

  总之,家长们在选择药物时,要注意一个少而精的原则。治疗咳嗽,最重要的查找咳嗽的原因和治疗原发病。所有的咳嗽药物,只是一种辅助药,用一种就可以了,不要给孩子重复用药,不要希望在短期内把咳嗽止住。买药之前,多咨询一下了解孩子病情的医生,根据孩子的具体情况选择药物,不要想当然的去买药。

  扩展阅读:小儿咳嗽时要注意些什么?

  1、防止异物吸入,室内空气要清新,不要有尘灰飞扬。室内不能吸烟,以免诱发咳嗽。室内要有一定的温度和湿度,天气太干燥时,可以在面盆里倒些热水用蒸气调节一下湿度。

  2、咳嗽病人要注意保暖,不能受凉。也可以用一些化痰药,把痰稀释一下,以便痰液排出和减轻咳嗽

  3、咳嗽持续时间太久时,不论痰多不多,最好用X线检查一下肺部情况,以便查明引起咳嗽的原因,有利于治疗。

  4、如果咳嗽剧烈难受,影响休息睡眠时,也可以适当用些安神药,使小儿能适当休息,以利于原发病的治疗。

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