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类风湿预后


www.cnkang.com  2011-7-14  中华康网    
核心提示:类风湿预后 类风湿的预后~~类风湿性关节炎的主要结局是残疾,在其自然病程中5-10年的致残率为60%,病程30年的达到90%,它的自然病程使的患者的生命周期将缩短10-15……

  类风湿的预后~~类风湿性关节炎的主要结局是残疾,在其自然病程中5-10年的致残率为60%,病程30年的达到90%,它的自然病程使的患者的生命周期将缩短10-15年。每经过一次发作,病变关节变得更为僵硬而不灵活,最终使关节固定在异常位置,形成畸形。

  据国外统计,在发病几年内劳动力完全丧失者约占10%。发病呈急骤者的病程进展较短促,一次发作后可数月或数年暂无症状,静止若干时候再反复发作。发作是呈隐袭的病程进展缓慢而渐进,全程可达数年之久,其间交替的缓解和复发是其特征。

  类风湿的预后~~持续两年以上者,多难自行缓解。病情持续活动者,预后不佳,可于数年内出现关节畸形,强直。病情反复者,病程渐进,最终也易出现关节畸形及功能受损,典型病例有结节及高效价类风湿因子者,发病年龄大,有关节外表现者,预后不佳。少年类风湿关节炎患者经过有效治疗一般预后良好,适当治疗后70%以上病人可获完全缓解。晚期很多病人可并发干燥综合症,部分病例并发心脏病和淀粉样变,尤其广泛累及重要器官(心、肺、肾)者,预后不良。

  类风湿的预后~~对本病的治疗,一方面应抓住时机,及早治疗,积极控制病情,除内服药物外,另一方面注意预防和家庭护理。

  此外,环境潮湿,气候寒冷,阴雨天气,过度疲劳,精神刺激及生活不规律等,都可能使许多类风湿关节炎患者的症状加重。因此类风湿关节炎患者,要根据个人掌握的容易加重关节症状的因素,设法加以避免。类风湿关节炎患者在急性期有关节肿胀和疼痛时应减少小关节活动;如果不伴有发热及其它重要器官受侵犯,一般不需要完全卧床休息,尤其不宜长期卧床休息,否则易导致肌肉萎缩或关节挛缩。

  因此,类风湿关节炎被看作和IV期淋巴瘤,三期冠状动脉病变有相似严重预后的疾病。类风湿性关节炎患者只要及早确诊,及时进行有效的治疗,并预防引起复发的因素,风湿关节炎是能够控制病情发展的。故此提醒风湿性关节炎患者,一定要及早发现,尽早就诊治疗,切勿拖延。

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