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首先考虑颈椎病。其次考虑双侧颈肋导致的胸廓出口综合症,最后要除外髓内病变。原因如下:
1双侧相同神经受累,双侧肘管或腕尺管综合征的可能性不是没有,但是同时出现相同程度的症状的可能性非常低。首先考虑颈椎病变,主要在下位颈椎的病变引发症状。如果牵引能缓解症状,那么支持此诊断。
2胸廓出口综合症,双侧颈肋指第七颈椎横突异常增长压迫胸廓出口部位的尺神经出现大概相同程度的症状。
以上两点可通过颈部x线片确定诊断,ct和核磁共振检查可了解神经或脊髓受压情况,同时可除外脊髓内病变。
另外,肌电图检查在诊断中也有意义。