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恶心、呕吐、食欲不振一定是消化道系统疾病?


www.cnkang.com  2011-8-14  互联网    
核心提示:恶心、呕吐、食欲不振一定是消化道系统疾病? 患者:李明晨,男,35岁,汉族,已婚,工人,辽宁人。   诊断:肾功能不全(尿毒症期)   主诉:持续性食欲不振,纳差半年,间断恶心、呕吐1……
患者:李明晨,男,35岁,汉族,已婚,工人,辽宁人。
  诊断:肾功能不全(尿毒症期)
  主诉:持续性食欲不振,纳差半年,间断恶心、呕吐15天第一次收入住院。
  病史:患者缘于半年前无明显诱因出现食欲不振,不思饮食,厌油腻,饮食较前明显减少,无消瘦、腹胀满等现象,当时未引起足够重视,半年来患者日渐肤色发黄,并于15天前出现恶心、呕吐,非喷射状,为胃内充物,每日发作约3~5次,每次呕吐约200毫升左右,就诊于当地市医院消化科,诊断为“慢性浅表性胃炎”,予以抗酸药,胃粘膜保护剂等药物服用,用药十天未见明显好转,而再次就诊该院肾内科,查血肌酐785umol/l,尿素氮22.1mmol/l,血色素8.5g/l,患者意识到病情急重,遂转诊至京东中美  住院治疗20天,应用京东中美  一月后患者打电话告知血肌酐值已降至342mmol/l,二月后再测血肌酐值为211umol/l。随着各项化验指标逐渐接近于正常。

  医生点评:

  消化系统症状,如食欲不振、恶心、呕吐,为尿毒症病人最早出现的临床表现,它是由于尿素在肠道细管分解作用下产生氨刺激胃肠道所致,而尿素氮、血肌酐的升高,则是由于患者肾功能(指排毒功能)降低,甚至完全消失,微化中药对肾脏病尿毒症治疗在于通过活血通络、祛瘀、生新三个过程,最终达到修复肾脏组织,恢复肾功能目的,待肾功能逐渐恢复,患者血肌酐便会自然而然下降,最终降至在理想、稳定水平。
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