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慢性肾炎如何治疗?


www.cnkang.com  2010-7-14  中华康网    
核心提示:慢性肾炎如何治疗? 慢性肾炎如何治疗?慢性肾炎由多种病因引起的一组原发性肾小球疾病,患者起病隐匿,病程长,进展慢,少数急性肾小球肾炎病情迁延持续一年以上辗转成为慢性肾小球肾炎且慢性……

  慢性肾炎如何治疗?慢性肾炎由多种病因引起的一组原发性肾小球疾病,患者起病隐匿,病程长,进展慢,少数急性肾小球肾炎病情迁延持续一年以上辗转成为慢性肾小球肾炎且慢性肾炎的的治疗,应是以防止或延缓肾功能进行性衰竭,改善或缓解临床症状以及防治严重合并症为主要目的。那么慢性肾炎如何治疗?

  1.一般处理:慢性肾炎活动期或症状明显者应当休息,要避免感冒、受湿、过劳,防止呼吸道及泌尿道感染,禁用肾毒性药物。蛋白质的摄入量不宜过多,每天控制在l~1.2克左右,有水肿、高血压者应限制水、盐,肾功能不全者宜采用低蛋白饮食。

  2.对症处理:包括利尿、消肿、控制血压、抗凝治疗,并应积极治疗感染,尤其是潜在的感染,包括无症状性菌尿等。

  3.西药治疗:根据不同的病理类型,选择治疗的药物:

  (1).轻度系膜增生性肾炎(包括IgA肾病),蛋白尿轻者可用雷公藤制剂;以大量蛋白尿、肾病综合征为主要表现者,可应用糖皮质激素及细胞毒类药物。

  (2).较重的系膜增生或膜增生性肾炎,激素及细胞毒药物必须根据血压及肾功能情况,分阶段地应用,应重视抗凝及降压治疗。

  (3).缴素及细胞毒类药物对膜性肾病的疗效欠佳,但对早期膜性肾病(Ⅰ、Ⅱ期)患者,目前仍多主张给予激素等药物强化治疗,以延缓肾功能恶化的进程。可联合使用雷公藤及血管紧张素转换酶抑制剂与抗凝治疗等,使部分患者的蛋白尿减轻。但激素的疗程不宜过长。

  (4).局灶节段性肾小球硬化,对激素及细胞毒类药物的反应差异较大,呈肾病综合征且肾功能正常者,仍可酌情使用,可能有助于改善病情,减轻蛋白尿,但切忌用药过长或滥用激素。本型肾炎的治疗目的在于保护肾功能。

  4.中医中药治疗:根据不同的症状选用治疗方法,使药物知道并患处从根本消除病患。

  慢性肾炎一般分为脾紧气虚、肝肾阴虚、气阴两虚及脾肾阳虚等Ⅱ型,可分别给予相应的辨证治疗。中医治疗从源头给与病患除药物解决问题,深入治疗病患见效稍有缓慢但根本消除病患。且不论是那种类型的肾炎,都需要加人活血化瘀的中药,必要时酌情加用清热解毒药,对疾病的治疗是有非常有好处的。

  只有选择适当的方法就可以,根据实际情况来进行,慢性肾小球肾炎治疗才会有效。

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