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儿童外脑积水


www.cnkang.com  2012-1-24  互联网    
核心提示:儿童外脑积水 辅助检查1颅骨X线平片显示头颅增大、颅面比例失调、颅骨变薄、颅缝分离、前后囟扩大或延迟闭合,以及蝶鞍扩大、后床突吸收等颅高压征;2CT检查"交通性&q……
  辅助检查1颅骨X线平片显示头颅增大、颅面比例失调、颅骨变薄、颅缝分离、前后囟扩大或延迟闭合,以及蝶鞍扩大、后床突吸收等颅高压征;2CT检查"交通性"脑积水时,脑室系统和枕大池均扩大;若为中脑导水管狭窄引起者,仅有侧脑室和第三脑室扩大,而第四脑室正常。3MRI检查主要更能直观地显示中脑导水管狭窄和小脑扁桃体下疝畸形等。4放射性核素检查脑池造影显示放射性显象剂清除缓慢,脑室造影,可确定脑室梗阻的部位。
  治疗原则以手术治疗为主,包括减少脑脊液生成外分流术、脑室系统梗阻远近端的旁路手术和解除梗阻病因的手术。对于病因不甚明了者,目前临床上以脑室-腹腔分流术最为普通;若能发现确切梗阻部位者,以解除梗阻病因或做脑室系统梗阻远近端的旁路手术最为适宜。
  临床表现2岁前婴儿表现为前囟大、头围增大、头皮静脉怒张、可出现"落日症";发展迅速时,可出现反复呕吐、视力障碍及眼内斜并有喉鸣音、吮吸、进食困难;晚期可出现头下垂、四肢无力或痉挛性瘫痪、智力发育障碍,甚至出现惊厥嗜睡。较大儿童表现为颅内压增高,常有视乳头水肿。
  儿童外脑积水?儿童外脑积水你知道吗?儿童外脑积水你了解吗?先天性脑积水主要由畸形引起,常见原因有中脑导水管畸形、小脑扁桃体下疝畸形、第四脑室正中及侧孔先天性闭锁等。
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