短暂性脑缺血治疗

　　概述:什么是短暂性脑缺血发作　　指某区域脑组织因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍,简称tia常见病因是脑动脉粥样硬化部分病人可发展为脑梗塞

　　病因:引起短暂性脑缺血发作的原因　　发生tia的原因颇多诸如高血压高脂血症动脉粥样硬化糖尿病是最主要和最常见的原因而过度用脑情绪激动寒冷劳累则可促其发生

　　症状:短暂性脑缺血发作的临床表现　　病史及症状：

　　颈内动脉系统tia可表现为突发的意识模糊癫痫大发作或局限性发作肢体麻木单瘫偏瘫同向偏盲失语失用交叉性黑朦偏瘫等;椎-基底动脉系统tia表现为眩晕晕厥猝倒黑朦复视视物变形视野缺损平衡障碍球麻痹遗忘失认等常有诱因每次发作症状持续时间不超过h,发作间期不留后遗症状病史应询问起病急缓症状的特点有何诱因既往有无类似发作症状持续的时间及发作间期的症状

　　体检发现：

　　发作期体征如上述,发作间期部分病人可有轻偏瘫眼震角膜咽壁和腱反射不对称调视辐辏反射障碍等轻微体征

　　辅助检查：

　　颈动脉椎动脉颅外段多普勒超声和造影检查可发现血管狭窄或不全闭塞或(和)血流量下降;眼震电图描记椎动脉tia在头部过伸转颈后可有眼震;视觉和脑干听觉诱发电位可见异常;脑电图和血流图波幅可下降上述检查有助于寻找病因及确诊

　　鉴别：

　　应与部分性癫痫美尼埃综合征相鉴别

　　完整介绍>>检查:短暂性脑缺血发作应该做哪些检查　　血常规尿常规血肝功能及乙型肝炎项指标血糖血脂

　　血液流变学检查

　　心电多普勒超声脑血流

　　必要时可查脑spect

　　并发症:短暂性脑缺血发作会引起哪些并发症暂无相关信息治疗:短暂性脑缺血发作的治疗方法　　积极治疗原发病;反复发作者应积极预防,长期服用阿斯匹林(.g,次/d)潘生丁(～mg,次/d)塞氯匹啶(.g,次/d)藻酸双酯钠(mg 次/d)及活血化瘀中药颈部大血管硬化斑块引起明显狭窄或闭塞者,尚可考虑选用颈内动脉内膜切除术颈内动脉内支架成形术等

　　鉴别诊断:短暂性脑缺血发作容易与哪些疾病混淆　　诊断主要依据病史表现为过性局限症状和局灶体征持续时间很短小时内症状和体征消失但需与下列疾病鉴别：

　　()局灶性癫痫：表现为发作性肢体抽搐或感觉异常持续时间仅数秒至数分钟脑电图多有典型改变

　　()美尼埃病：表现为发作性眩晕呕吐但持续时间较长多超过小时且常发生于年轻人常有耳鸣和听力减退

　　其它　　未经治疗或者治疗无效的病例约/发展为脑梗死/继续发作/可自行缓解