悲痛晕厥

　　1.反射性晕厥包括血管迷走性晕厥、颈动脉窦性晕厥、排尿性晕厥、直立性低血压住曼厥、百咽神经痛性晕厥、咳嗽性晕厥、吞咽性晕厥等。 悲痛晕厥多与情感和疼痛刺激有关。常有悲痛、恐惧、焦虑、晕针、见血以及急性感染、创伤剧痛、失血、饥饿、妊娠、疲劳等情况下发生，天气闷热、交通拥挤、站立过久也可诱发。 发病前可有疲乏、注意力不集中、头晕、眼花、面色苍白、出汗、恶心、打哈欠、腹部不适等先兆症状，然后突然出现眼黑、站立下稳、意识丧失，伴有血压下降、脉缓弱，瞳孔散大，肌张力降低，偶有遗尿。悲痛晕厥经过几秒钟或几分钟可自动苏醒。悲痛晕厥苏醒后可有头痛，全身无力等不适，有的人可有轻度遗忘，精神恍惚等症状，持续l～2天能够恢复。

　　2.心源性晕厥心律失常(包括心动过缓、心动过速、心室停搏等)、心肌病变、急性心脏排血受阻(左心房黏液瘤、先天性心脏病、心瓣膜病变等)、肺血流受阻(肺动脉栓塞、原发性肺动脉高压等)。 发病时心脏病症状较为明显，往往在发病的高峰时出现，且发病症状不因晕厥而减轻。严重的病人有生命危险。 3.脑源性晕厥各种脑血管疾病所引起的脑供血不足、主动脉弓综合征、基底动脉性偏头痛等。 发病前多有高血压、脑动脉硬化病史，在情绪激动或病情严重时尤宜发生。常常出现严重的脑血管症状，血压变化明显，有的病人会因晕厥演变为昏迷，甚至突然死亡。

　　晕厥发作时，直取平卧位，解开衣领、乳罩、腰带，抬高下肢，经过一段时间，一般都可迅速恢复。如不能恢复，则说明源性病变严重。