脑血栓的病因是什么?(最好详细些)

概述

　　脑血栓是缺血性脑血管病中最常见的一种。它是由于供应脑部的动脉内有血栓形成 ,造成动脉管腔狭窄或完全闭塞 ,使其供血区局部脑组织缺血、缺氧、坏死而引起的局限性神经功能障碍。

　　脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化 ,其次是血管内膜炎。其好发部位为大脑中动脉、颈内动脉、椎一基底动脉交界处。动脉粥样硬化多侵犯较大或中等管腔的动脉。主要病理改变为动脉内膜深层的脂肪变性和胆固醇沉积 ,形成粥样硬化斑块及各种继发病变 ,使管腔狭窄。粥样硬化斑块逐渐发展则内膜破裂 ,形成内膜溃疡 ,内膜溃疡处易于引发血栓形成。而动脉内膜炎使内膜粗糙不平 ,动脉弹性减退 ,也易于形成血栓。形成血栓的动脉血流障碍 ,其供应范围内的脑组织因得不到充分的血、氧供应而发生软化、坏死。临床表现为大脑局部功能障碍的症状和体征 ,如瘫痪、感觉障碍、失误 ,甚至意识障碍等。

　　病因

　　1.原因 :一是脑血管内的动脉粥样硬化斑块使得血管狭窄 ,表面粗糙不平 ,而后斑块破裂出血 ,激活体内的血液凝固系统形成血栓。二是血流动力学改变 ,血压下降使血流速度缓慢 ,血液中的固体成分易于沉积在血管壁形成血栓。三是血液粘稠度改变 ,脂质过多、脱水、纤维蛋白原增多使血液粘稠 ,血小板容易聚集而促进脑血栓形成。

　　2.诱因 :吸烟酗酒、摄入高脂高糖饮食、缺乏体育运动等均易加重动脉粥样硬化 ,促进血栓形成、缩小等。因此 ,人们常通过降低血液胆固醇等脂类物质来预防动脉粥样硬化。其次促使血粘度增加的因素是摄入脂质过多 ;出汗过多、严重腹泻等造成脱水 ;饮水不足、缺乏运动及服用凝血止血药物等均易造成血粘度增加 ,促进血栓形成。

　　3.易患脑血栓的人群 :首先是有家族史 ,尤其是父母和祖父母患脑血栓的人。其次是患有高血压病的中老年人 ,尤其是患有严重高血压病的人。三是患有冠心病、风湿性心脏病、心率失常的中老年人 ,如果发生心房纤颤 ,更易形成脑血栓。四是患有糖尿病及高血脂症的中老年人。五是曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中老年人。六是血液粘稠度增高 ,血流动检查不正常的中老年人。七是经常发生头痛、头晕 ,四肢麻木无力或感觉异常 ,以及有烟酒嗜好的中老年人。