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测量24小时尿液中的尿酸含量:留24小时小便中尿酸含量,可以对病因的了解及药物的选择有帮助,一般我们把痛风或高尿酸血症分类为生产过剩型或排泄不良型。所谓生产过剩型,是指在一般饮食状况下24小时尿中尿酸含量超过每天800毫克,[若采低嘌呤饮食一星期后再测量,则是超过600毫克],排泄不良型则指一般饮食状况下,24小时尿液中尿酸含量低于每天800毫克,[若采低嘌呤饮食一星期后测量,则是少于600六百毫克尿酸/24小时尿液]。
知道尿酸过高,首先就是要找出引起尿酸升高的原因,而不是盲目用药,才能拟出正确的治疗方向。例如肥胖、药物[如阿司匹林、抗肺结核药物、利尿剂等]、血液疾病、肿瘤或肾功能不佳等,这些会引起尿酸升高的原因去除之后,通常尿酸值会回复正常。无症状高尿酸血症患者[即从未有痛风关节炎发作或尿酸成分之尿路结石],通常并不需要药物治疗,可以注意一下食物控制,只有极少数患者需要用药,可向内科医师或风湿病专家请教。
尿酸高的原因:体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题,就会造成尿酸升高。
尿酸高的原因是什么