什么是遗尿症

观察证明药物与警醒器两者联合应用效果胜于单独应用一种方法。

㈤ 警醒器 闹钟或嗡鸣器的电导线暴露地嵌在橡胶或塑料的方垫中，垫在兜着尿布的小儿臀部下面。遗尿时警醒器通电发声，使小儿惊醒，排尿中断。有利于父母叫起小儿在清醒状态中自主排尿。随着觉醒的及时，尿布上的尿渍面积会逐日缩小，父母可据此给小儿及时鼓励。

㈣ 药物 盐酸米帕明，使睡眠不致过深，４岁以上儿童每晚睡前1h服12.5-25mg ，见效并巩固后渐减量，８周停药。

㈢ 膀胱功能的锻炼 日间让小儿尽量饮水，待尿意时令其随意地分段排尿，或令其尽可能地推迟排尿，随后给以鼓励。

㈡ 夜间督促排尿 在通常发生遗尿时刻或午夜前叫小儿完全清醒，令其排尿。

㈠ 鼓励进步 切忌任何形式的责罚。

【处理要点】

⒋疑脊椎裂者作ｘ线检查。

⒊癫痫夜间发作可有舌咬伤，怀疑者作脑电图检查。

⒉尿路感染者日间尿频，尿量少；糖尿病、尿崩症者多尿。

⒈遗尿者膀胱１次排空，与尿滴沥不同。

㈣ 鉴别诊断

㈢ 尿检查 常规，糖，晨尿比重。

㈡ 体格检查 全身检查，注意骶部皮窦、尿道口炎症等。

㈠ 病史询问 起病年龄，频度（次数／夜、周、月），生长发育史，疾病史（癫痫、尿路感染、糖尿病、尿崩症、中枢神经感染），学习情况，家庭情况（和睦、亲爱）。

【诊断要点】

遗尿症（enuresis）指５岁以上儿童不自主排尿，主要在夜间，多属功能性。持续型（自幼持续未能控制夜尿）多为男孩，乃因功能发育延迟，或沉睡不易觉醒所致；倒退型得（已能在入睡后控制排尿，尔后再发生遗尿者）多为女孩，与情绪紧张（入学、迁居）或病后体弱有关。