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引起再生障碍性贫血的病因是什么?


www.cnkang.com  2014-11-22  互联网    
核心提示:引起再生障碍性贫血的病因是什么? 再生障碍性贫血属于严重血液病,目前医学上对于该病的病因尚无科学定论,多认为是因先天性遗传因素以及后天不明原因获得所致,比较常见的就是生活不规律,家族遗传病史,以……

再生障碍性贫血属于严重血液病,目前医学上对于该病的病因尚无科学定论,多认为是因先天性遗传因素以及后天不明原因获得所致,比较常见的就是生活不规律,家族遗传病史,以及过量接触辐射物质所致,下面就这些病因我们来进行分析。

从病理上可见再生障碍性贫血的病因多为三种情况:首先是,造血微循环异常所致,造血微循环的组成部分是造血细胞以及造血组织等,也包括造血的调节因素。造血细胞是在基质细胞形成的网状支架中增殖和分化。基质细胞群包括成纤维细胞、网状细胞及巨噬细胞等,基质细胞在体外培养可形成CFU-F。造血干细胞被基质细胞包绕后才能增殖。造血的调节因素包括许多体液因子和细胞之间的相互调节作用。部分再障病人存在造血干细胞体液和细胞调节机制的异常,包括抑制性T细胞增多而辅助性T细胞减少,自然杀伤细胞活力减低,造血负调控因子如γ干扰素、肿瘤坏死因子和白介素-2等的增多,cAMP的含量减低等,都可能介入再障造血干细胞的增殖和分化紊乱。

其次,就是造血干细胞缺陷所致,有关医学研究发现,造血干细胞缺乏或者出现缺陷是再生障碍性贫血的主要发病机制,临床上约有一半以上的患者是因造血干细胞障碍所致,患者骨髓祖细胞的体外培养显示CFU-GM、BFU-E、CFU-E及CFU-GEMM测定均显著减少,并发现CFU-C形成的细胞丛/集落比值升高。同基因骨髓移植成功,正常造血功能很快恢复,都说明再障发病机理主要是造血干细胞缺乏或有缺陷。如用白消安先造成动物干细胞损伤,再用氯霉素即可引起CFU-S和CFU-C进一步减少而发生再障,说明很可能是先有干细胞的缺陷,然后在许多环境因素作用下发生再障。

最后,就是免疫力失常所致,从血象试验中,可得出,再生障碍性贫血的淋巴细胞可抑制全血细胞的生长,去除淋巴细胞可使粒系和红系集落生长恢复正常。部分患者骨髓移植虽未成功,由于应用了大量免疫抑制剂,自身造血功能却获得恢复。凡此都说明部分再障的发病机理存在有抑制性T淋巴细胞的作用。

引起再生障碍性贫血的病因是什么?以上的讲解均已论述,希望对患者朋友治疗病情有所帮助,需要大家重视的是,治疗该病一定要结合病因采取对症疗法,这要根据日常发病因素进行诊断,这样才能比较准确的得出结论,以减少并发症的发生。
 

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