自发性气胸护理措施

　　2.4排气的护理肺萎缩<20%的患者，胸腔内的气体大都可在2~4周内被吸收。肺萎缩>20%或症状明显者，可用人工抽气机每日或隔日抽气一次，每次抽气以不超过800ml为宜。一般抽气至胸腔内压力为0~-0.196kPa(0~-2cmH2O)。抽气穿刺时要严格消毒，按无菌技术操作规程进行。抽气后观察48~72h，如气胸未见好转，可改用胸腔插管水封瓶闭式引流或负压连续排气法。经引流排气后，肺完全复张，应夹管观察1~2日，如不再出现气胸，可拔管停止引流。

　　2.3呼吸困难的护理患者因不同程度的气胸，均伴有呼吸困难。取半卧位，给予氧气吸入，注意观察呼吸情况，预防张力性气胸的发生。呼吸困难严重时，及时报告医生，必要时行胸腔穿刺或引流术，观察排气情况及呼吸症状有无改善。

　　2.2一般护理提供舒适、安静的休养环境，保持适宜的温度及湿度，定时检查室温表，调节温度在18~20℃为宜，湿度应在50%~70%。如果胸腔内气体量少，一般无明显呼吸困难，可不用吸氧，应以限制活动、卧床休息为主，避免过多搬动，气体可逐渐被吸收。如果有明显的呼吸困难或胸痛，应给予半坐卧位，并给予吸氧，应用止痛剂等对症治疗，必要时给予排气治疗以减轻症状。应多食蔬菜和水果及含粗纤维的食物，以保持大便通畅，或常规给予润肠剂，以减少大便用力引起胸腹腔内压升高，延误胸膜裂口愈合。剧烈咳嗽时要服用镇咳剂，支气管痉挛者可应用支气管扩张剂，可缓解症状。

　　2自发性气胸的护理2.1心理护理自发性气胸可反复发作，因此，心理负担大，易焦虑、恐惧，顾虑较多。治疗效果不佳，还有的患者担心治疗费用较高，因此，情绪不稳定。针对其心理特点，制定出相应的护理措施。在建立良好信任的基础上，给患者诚挚的安慰和鼓励。同时，介绍同类患者与其认识，谈体会，消除顾虑，坚定信心，使其愉快地接受治疗，以取得最佳配合。做好家属的工作，帮助解决经济负担，给予心理支持。

　　4.预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。

　　3.保持大便通畅，2d以上未解大便应采取有效措施。

　　2.气胸痊愈后，1个月内避免剧烈运动，避免抬、举重物，避免屏气。

　　1.饮食护理，多进高蛋白饮食，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物。

　　【健康指导】

　　3.卧床休息。

　　2.半卧位，给予吸氧，氧流量一般在3L/min以上。

　　1.给予高蛋白，适量进粗纤维饮食。