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怎么断定自己是哪种类型气胸?


www.cnkang.com  2011-12-7  康网论坛    
核心提示:怎么断定自己是哪种类型气胸? 根据病史即可明确。根据脏层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响,将自发性气胸分为以下三种类型:  1、闭合性气胸(单纯性)  在呼气肺回缩时,或因有浆液渗……

根据病史即可明确。

根据脏层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响,将自发性气胸分为以下三种类型:

  1、闭合性气胸(单纯性)
  在呼气肺回缩时,或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭,不再有空气漏入胸膜腔。
  胸膜腔内测压显示压力有所增高,抽气后,压力下降而不复升,说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收,胸膜腔内压力即可维持负压,肺亦随之逐渐复张。
  2、张力性气胸(高压性)
  胸膜破口形成活瓣性阻塞,吸气时开启,空气漏入胸膜腔;呼气时关闭,胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多,形成高压,使肺脏受压,呼吸困难,纵隔推向健侧,循环也受到障碍,需要紧急排气以缓解症状。
  若患侧胸膜腔内压力升高,抽气至负压后,不久又恢复正压,应安装持续胸膜腔排气装置。
  3、开放性气胸(交通性)
  因两层胸膜间有粘连和牵拉,使破口持续开启,吸气和呼气时,空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下,抽气后观察数分钟,压力并不降低。
根据发病原因气胸可分为以下几种类型:
  1、创伤后气胸:胸部被锐器刺伤后引起;
  2、原发性气胸:没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸,多见于20-40岁的青壮年,男性多见;
  3、继发性气胸:继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸,如慢性支气管炎肺气肿肺结核肺癌等。

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