脐疝在临床的分类

　　脐疝在临床的分类(3) 成人脐疝：成人脐疝为后天发生的脐疝，多见于中年以上的妇女。其主要原因为妊娠、腹水、腹部肿瘤、肥胖等因素导致腹部、特别是脐部组织薄弱，抵抗腹内压力增高的能力减弱。临床表现为脐部疝出，疝囊由此膨出并与皮肤粘连。疝内容物多为大网膜成肠管。由于疝较小，疝内容物反复膨出及回纳可造成粘连，形成难复性疝。患者自感腹部不适，有坠胀感，如出现嵌顿，刚会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等肠梗阻的症状，应及时实施治疗。

　　脐疝在临床的分类(2) 婴幼儿脐疝：多见于1岁以下婴儿。临床表现为脐部呈半圆形突起，如拇指头大小。当婴儿啼哭时疝突起增大，安静时缩小。用手将疝内容物回纳至腹腔后可触及圆形或卵圆形脐门（即腹壁组织缺损的部位），直径为1.5至2厘米大小，一般不发生嵌顿。婴幼儿脐疝发生的主要原因为，一为脐部发育异常，包括脐环未闭锁或因闭锁不全导致局部组织薄弱；二为婴幼儿啼哭等各种原因造成腹内压力增高。

　　脐疝在临床的分类(1) 羊膜疝：羊膜疝又称为脐膨出或脐带疝，是一种先天性腹壁发育不全。脐带周围的腹壁发育缺损，导致腹腔内脏器疝出的一种新生儿畸形。脐疝发病率为千分之0.17到千分之0.14，男婴多于女婴，死亡率较高。脐带疝又分为胚胎型脐膨出和胎儿型脐膨出两型。胚胎型脐膨出的特点是腹壁组织缺损大，整个胎儿内脏，如肝、脾、胃、胰等器官均突出于腹壁外，成为疝内容物的一部分，尤其以肝脏位于“疝囊”内为标志。胎儿型脐膨出的特点是腹壁组织缺损面积较小，疝内容物主要为肠管，而肝、脾、胃、胰等器官均未突出于腹壁外，这是该型与胚胎型脐膨出的区别。