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成人脐疝不能自愈,而且容易嵌顿和绞窄。因此都应该手术治疗。但继发于肝硬变腹水者,老年患者,伴有严重心肺疾患不能耐受手术者,都禁忌手术脐疝治疗一旦发生嵌顿或绞窄时不得已仍应采取紧急手术治疗。
危险性还是较大的,容易发生嵌顿(卡在那里出不去也进不来)和绞窄的机会多,表现为腹部突发剧烈疼痛,如内容物为肠管时则可出现机械性肠梗阻导致肠坏死。
老年脐疝治疗多见于腹壁薄弱的肥胖者,中老年和经产妇,还多见于有腹内压力增高的慢性疾患者(比如肝硬变腹水),疝内容物多为大网膜,其次为横结肠和小肠。这种病就是这样引起的。
自脐部突出的疝称脐疝治疗,换句白话说就是腹部的肌肉组织薄弱或无力时,腹腔内的肠组织在咳嗽和用力时就会从薄弱处突出来。
如今以最小的损伤达到治愈疾病目的的最佳选择是腹腔镜微创手术。微创疝囊高位结扎的优点:切口小于5毫米,无需解剖腹股沟管,损伤小,手术快捷,手术过程只需5-8分钟;手术基本无出血,不会损伤;术后疼痛小,恢复快,手术无需缝合,基本无疤痕;1-2天就可出院;一周恢复正常活动。
诊断成立后,均必须手术治疗,传统的手术方法为疝囊高位结扎术。因儿童疝气的病因不是腹壁薄弱及缺损所致,其发育中腹肌逐渐增强,所以不需行腹壁修补。传统的手术必须在腹部切开4-5厘米的切口,并需解剖精索及腹股沟管,并逐层缝合,容易导致一些后遗症和并发症。