紫癜性肾炎的治疗

　　紫癜性肾炎（anaphylatic purpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，紫癜性肾炎的治疗如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。　　患者于2000年12月感冒后出现咽痛，而后双侧足背部出现针尖大小瘀点，有痒感，就诊于当地医院，口服药物后瘀点消失。2003年5月份，紫癜性肾炎的治疗患者发热体温达到38摄氏度，双侧小腿则此出现皮疹，伴有肉眼血尿出现。后到医院检查，尿蛋白3+，BCD3+，诊断为过敏性紫癜性肾炎，给予强的松10mg，每日三次，口服。一周后症状消失，化验尿常规正常，强的松逐渐减量，病情稳定，半年后停用。2005年10月份，咽痛再次发作，紫癜性肾炎的治疗复查：尿常规尿蛋白和尿潜血均为2+，当地给予静点黄芪及其他药物，口服中药治疗，病情没有好转。遂到石家庄肾病医院治疗。该患者对海产品过敏，对双黄连药物过敏，入院后给予微化中药渗透治疗，辅助口服雷公藤，减少免疫复合物生成，静点维生素C，减轻毛细血管通透性等，20天后复查PRO（±）、BCD（+）。