核心提示:脊髓损伤的临床表现 【脊髓损伤的临床表现】 &nb……
【脊髓损伤的临床表现】
见于急性脊髓横贯性损害,脊髓损伤后,在受损平面以下,立即出现肢体的弛缓性瘫痪,肌张力低下或消失,各种反射均减退或消失,病变水平以下深浅感觉完全丧失,膀胱无张力,尿潴留,大便失禁,呈无张力性(充盈性)尿便失禁。
各种原因造成脊髓直接或间接性损伤,而产生一系列的症状,但其临床表现早期与晚期有所不同。脊髓横贯损害时,由断面以下所支配的肌肉
麻痹,随意运动、感觉和括约肌的功能障碍。脊髓完全性损害或表现为脊髓
休克,或表现为完全性痉挛性四肢瘫或截瘫,脊髓损伤的临床表现前者为急性发生,后者为逐渐发展起来形成的。也可表现为脊髓的不完全性横贯性损害:
脊髓
休克时期的长短除与脊髓损伤本身的各种因素有关外,与患者的年龄,是否感染(如褥疮、尿路感染),是否有严重
贫血、营养不良等也有关,特别是褥疮引起的蛋白质丧失,以及膀胱与直肠功能不全等,均可延长
休克期限。通常为3~4天至6~8周,平均2~4周。