核心提示:脊髓空洞症的手术
在临床工作中,我们常常把……
在临床工作中,我们常常把疾病的治疗分为手术治疗和保守药物治疗。对于某些疾病(如
胃溃疡)主张先行药物治疗,若无效再考虑手术治疗;对另一些疾病(如各种
肿瘤)则主张先考虑手术治疗,术后再适当用药。而脊髓空洞症先药物治疗属于前者,若合并小脑扁桃体下疝畸形有近期有症状加重者适合后者。鉴于本病的病理基础,并呈缓慢进展性,药物治疗其疗效是十分可靠。而后者手术减压矫治畸形治疗风险大、费用高,手术后还可能出现相关神经损伤症状,不能从跟本澈底治愈。对于暂不需手术、存在手术禁忌证或不愿接受手术治疗者,药物治疗是最有效的。
脊髓空洞症的手术治疗有什么风险?
脊髓空洞和脊柱弯曲有什么关系?
当有
脑积水或
脊柱侧弯时,都有可能造成脊髓损害,童年期的脊柱后侧弯可导致脊髓空洞形成。脊髓或脊柱后侧弯的曲度和脊髓空洞的位置没有关系。
脊髓空洞症患者由于合并肌萎缩,会导致脊柱两侧肌力失衡,多数
脊柱侧弯突向肌肉萎缩的一侧。
脊髓空洞症应该药物治疗还是手术治疗
一般来说,脊髓空洞症的手术治疗是相对安全的手术,对于打开蛛网膜下腔、探查四脑室正中孔和做小脑扁桃体切除的术式则是相当的危险、脊髓空洞症的手术难度大、死亡率相对较高。