脑创伤

　　院内的系统化综合治疗是张赛的最主要治疗特色。他将外、内科现代化单元治疗概念引入颅脑创伤救治领域，提出“治疗颅脑创伤及其他脑血管疾病不应单纯分为外、内科，而应是包括手术、介入、药物和康复在内的系统化综合治疗过程”，“应尽量大骨瓣开颅减压以真正达到对脑组织实现微创手术的目的”，“目前尚无一种脑蛋白类保护药被证明对脑伤有确切疗效，因而不宜多用”等观点。他还在国内率先将现代化亚低温治疗应用于临床，创立了一整套系统的亚低温治疗重型颅脑创伤的操作规程，明确提出重型颅脑创伤、脑出血、脑梗塞、脑炎高热或其他原因导致的高热惊厥等都是亚低温治疗的适应症，还制定出亚低温治疗的时机、温度控制、治疗时间长短、生命体征维持、并发症处理等一系列治疗细则，并将这些临床经验和研究成果编著成《重型颅脑损伤救治规范》、《颅脑创伤学》、《神经创伤新进展》等13部专著，深受国内同行好评。至今，他已应用现代化亚低温治疗等一系列先进技术，成功治愈急危重型颅脑创伤及其他重症脑血管疾病患者3000余例，使重型颅脑创伤死亡率由原来的34％降至现在的24％，且患者生活质量得到明显提高，技术水平跻身国际先进行列。

　　“脑外伤抢救讲求一个‘快’字。”这是张赛颅脑创伤救治理念中最重要的一条。他认为快速、高效地做好院前急救和急救室抢救，是院内治疗尤其是重型颅脑创伤患者取得良好疗效的前提和保障。他提出60分钟以内是脑伤抢救的黄金时期，所以院前急救应在保证患者血压、呼吸、脉搏等各项生命体征的前提下，以最快速度送医抢救。急诊室抢救上，他强调应在维持患者生命体征平稳的同时进行全面检查，为下一步的手术或保守治疗提供可靠依据。

　　多年来，张赛将国际最先进的重型颅脑创伤治疗理念与我国临床实际相结合，总结出颅脑创伤病人从院前急救、急诊室抢救到院内治疗一整套系统的独到救治体系。在神经创伤重症监护室的设计和建立，重型颅脑创伤手术设计及处理，重型颅脑创伤后急性期的连续颅内压、脑氧代谢、脑血流、脑组织间液微透析、肺损害及低氧血症、心脏损害及血液动力学等监测和处理，以及亚低温治疗和大剂量巴比妥昏迷治疗的临床诊治和研究方面积累了极为丰富的经验，达国际先进水平。

　　提起武警医学院附属医院脑系科中心主任张赛，我国颅脑创伤领域可谓无人不知。日前，其“亚低温治疗急性重型颅脑创伤的基础和临床研究”荣获国家科技进步二等奖，再次显示了他在治疗颅脑创伤方面的实力。

张赛，神经外科学博士，教授，主任医师，国务院特贴专家，中国医师协会神经外科分会委员，中国康复医学会天津脑损伤康复医学专业委员会副主任委员，中华神经外科学会颅脑创伤专业委员会委员。从事神经外科临床、教学及科研工作20余年，对颅脑创伤、脑和脊髓肿瘤、脑脓肿、脑囊虫病等疾病的诊治经验丰富，尤其对重型颅脑创伤诊治达国际先进水平，多项研究成果获国家、卫生部和市科技进步奖。