核心提示：强迫征
【病因与发病机理】遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用.1、遗传因素:患者近亲中的同病患率高于1般居民.如患者父母中本症的患病率为……
【病因与发病机理】遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用.1、遗传因素:患者近亲中的同病患率高于1般居民.如患者父母中本症的患病率为5~7%.双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关.2、性格特征:1/3强迫症患者病前具有1定程度的强迫人格，其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点.其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求10全10美，但又过于刻板和缺乏灵活性等.3、精神因素:上海调查资料中35%患者病前有精神因素.凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素.在强迫症的发生中，社会心理因素是不可忽视的致病因素之1.当躯体健康不佳或长期心身疲劳时，均可促进具有强迫性格者出现强迫症.关于发病机理也有不同解释；巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下，大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶，是强迫观念的病理生理基础.
心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”.有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果.关于扣带回活动过度可能与
强迫症的发生有关的说法，尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据.
强迫征（Obsessive-compulsiveneurosis，缩写OCD）是以强迫观念和强迫动作为主要表现的1种神经症强迫征.以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫征状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦.病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损.国外报道1般人口中的患病率为0.05~1%，占精神科病人总数的0.1~2%.国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰.通常于青壮年期起病，性别分布上无显著性差别.儿童强迫症是强迫症的1类,是1种明知不必要，但又无法摆脱，反复呈现的观念、情绪或行为.在儿童期，强迫行为多于强迫观念，年龄越小这种倾向越明显，本症多见于10-12岁的儿童，患儿智力大多正常.
