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紫癜性肾炎 治疗


www.cnkang.com  2011-12-2  互联网    
核心提示:紫癜性肾炎 治疗 紫癜性肾炎治疗措施有哪些?具体治疗措施如下: 紫癜性肾炎治疗措施⑴一般治疗:急性期应当卧床休息,注意保暖。饮食中注意营养丰富,给予充足的维生素c及维生素p。 紫……
  紫癜性肾炎治疗措施有哪些?具体治疗措施如下: 紫癜性肾炎治疗措施⑴一般治疗:急性期应当卧床休息,注意保暖。饮食中注意营养丰富,给予充足的维生素c及维生素p。 紫癜性肾炎治疗措施⑵去除病因:寻找并清除过敏原很重要,如扁桃体炎及其他感染病灶治愈后,本病也常获得缓解。曾经有经驱钩虫后顽固性紫癜得到治愈的报道。避免可疑的药物、食物及其他因素。 紫癜性肾炎治疗措施⑶抗过敏治疗:抗过敏治疗疗效不定,可给予一些抗过敏的药物,如扑尔敏4毫克每日3次口服,或苯海拉明或异丙嗪25毫克每日3次口服,或息斯敏10毫克每日1次口服,或每日1次10%葡萄糖酸钙10亳升静脉滴注等。 紫癜肾炎治疗措施⑷对症支持治疗:路丁和维生素c可增加毛细血管抵抗力。一般用药剂量宜大。维生素c以静脉滴注为好。路丁20~40毫克,口服每日2次;可适当给予一些止血药,如安络血或止血敏等;有肾脏病变者应慎用抗纤溶药。腹部疼痛可根据病情适当给予山莨菪碱、阿托品等解痉药,必要时禁食,警惕胃肠道外科合并症如肠套叠紫癜肾炎治疗措施⑸肾上腺糖皮质激素:一般用泼尼松每日1~2毫克/千克体重,分2次口服,7~14天。临床上对有明确肾损伤,呈急进性肾功能减退或蛋白尿程度较重,尤其是呈肾病综合征表现者仍给予肾上腺糖皮质激素治疗。 紫癜肾炎治疗措施⑹免疫抑制剂:对经激素诱导治疗6~8周无缓解、尿蛋白大于2.0克/日并伴明显血尿或肾功能损害者,目前也多主张加用环磷酰胺治疗。 紫癜肾炎治疗措施⑺甲泼尼龙联合环磷酰胺静脉冲击治疗:临床上表现为急性肾功能减退或呈急进性恶化者,病理上多有不同程度新月体形成,应及时给予大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。并可同时给予环磷酰胺治疗。肾活检病理改变较重的病人,主张糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝(如肝素)及抗血小板聚集剂(潘生丁)的四联疗法。此外,对呈急进性肾功能减退,临床上呈肾衰竭者,有时需进行透析治疗以度过急性期。
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