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局灶硬化性肾小球肾炎治疗病例


www.cnkang.com  2012-5-19  互联网    
核心提示:局灶硬化性肾小球肾炎治疗病例 患者:李志龙  男  31岁  河北省霸州市人  主管医生:代少甫  电话:13930139732诊断:慢性肾……

患者:李志龙  男  31岁  河北省霸州市人 
主管医生:代少甫  电话:13930139732

诊断:慢性肾炎、局灶硬化性肾小球肾炎、肾功能不全肾衰期
  主因乏力伴尿中泡沫增多1年余,而于2006年10月6日收入院。
  无明显诱因于2005年6月出现尿中泡沫增多、乏力,未引起重视,未行诊治。于今年9月份因感冒、乏力症状加重,于当地医院检查:尿蛋白+++,潜血++,遂就诊于廊坊长征医院,查血肌酐:345umol/l,尿素氮:20.57mmol/l,尿酸:607 umol/l,而就诊于北京第一医院。门诊查尿蛋白+++,潜血++,24小时尿蛋白定量为7.26g,红细胞20-40 /hp,内生肌酐清除率为32.67ml/min,总胆固醇3.97mmol/l,甘油三脂5.66 mmol/l。双肾b超示;双肾实质回声增强,结构模糊,左肾囊性占位,诊断为“慢性肾小球肾炎、肾性高血压“,行肾穿刺病理报告示:局灶增生性肾小球病,未接受任何治疗,回家后应用偏方治疗,于2006年10月1日查血肌酐435 umol/l,尿酸801 umol/l,血尿素氮14.2 mmol/l,患者为求进一步治疗而来到我院。门诊以“慢性肾功不全、肾性高血压”收入院。
  入院后查:血压130/100mmhg,心肺腹未及异常,双下肢水肿。b超示:脂肪肝,右肾11.1*5.0*4.6cm,实质厚度1.65 cm;左肾10.9*5.2*5.0 cm,实质厚度1055 cm。尿检:pro+++,bld++,颗粒管型3-6个/hp。肾功能:血肌酐373.41 umol/l,尿素氮15.15 mmol/l。尿肌酐7741.2 umol/24h,尿尿素198.48 mmol/24h,24小时尿蛋白定量6.15g/24h,内生肌酐清除率14 ml/min。
  诊疗过程:入院后给降压,减少蛋白尿,改善肾脏回流,纠酸,辅助排毒,保肝降脂,增强免疫力,补钙等对症治疗。住院期间,病情较平稳,血压控制稳定,并针对并发症及其他症状及时给予对症处理,同时应用我院微化中药特色疗法治疗。
  出院情况:患者心肺腹均未见明显异常,双下肢无水肿。复查:尿蛋白++,潜血++;血肌酐358.39 umol/l,尿肌酐7907 umol/l,尿尿素201.45 mmol/l,24小时尿蛋白定量2.55g/24h,内生肌酐清除率15.52ml/min。
  患者病情明显好转,医生同意带药回家继续巩固治疗。
  医生点评:内生肌酐清除率能够较准确的反映肾脏功能,该患者病情发展恶化的比较快。 2006年9月份内生肌酐清除率32.67ml/min,行肾穿刺后下降到16 ml/min,10月入我院后查仅仅还有14 ml/min,鉴于他病情恶化的速度,大医院的专家预言:不出半年最多一年,患者即进入尿毒症期。
  患者一直服用偏方秘方以及一些传统西药等治疗,但是效果不明显。北京肾病医院治疗肾病主要采用中西医结合治疗,西药以处理并发症为主,为恢复肾脏功能提供环境和时间;中医微化中药以修复受损的肾脏组织,恢复肾功能为目的。患者经过微化中药一个月的治疗,病情明显好转,24小时尿蛋白定量从6.15g下降到2.55g。在未用激素的情况下,血压一直稳定在110-120/70mmhg,血肌酐也下降到358.39 umol/l,最让医生和患者高兴的是,他在入院后,内生肌酐清除率并没有呈继续恶化趋势,反而提高到15.32 ml/min,打破了很多专家认为“内生肌酐清除率不可能上升”的论断。同时也说明了通过应用微化中药,该患者肾脏自身功能正在慢慢恢复中,肾功能慢慢恢复乃是治疗肾病的根本所在。
  通过该病例反映出一个问题:患了肾病采用什么方法治疗才是治本?
  传统常规治肾病的方法是:以症代病,认为治症就是治病,所用方法是仅仅用西药对症处理,以为症状消失即为病愈。例如:肾综患者降尿蛋白、潜血;肾功能不全者降血肌酐、尿素氮等等,殊不知症消病不愈,病情还会反复。
  北京肾病医院治疗方法:微化中药渗透疗法治疗慢性肾炎“治肾病从治根入手”。
  任何疾患都是病与症相表里,症为病只表,病为症之里;治症先治病,病愈症自消。治肾病应从肾脏病理损伤及肾脏整体功能的调治入手,进行彻底的系统性治疗;病理损伤修复后,临床症状如:血肌酐、尿素氮、尿潜血、蛋白、肾性高血压等症状才会永久的消失。
  微化中药渗透疗法,是将治疗肾脏病的中药经微化处理后,通过皮肤渗透使微化中药一旦进入体内就会直接对准肾脏病灶(免疫复合物、硬化的肾小球等)这个目标,释放出高效的中药成分,对免疫复合物以及病变组织进行修复。当受损肾脏组织被修复后,肾功能便开始恢复直至痊愈,其他的临床症状也会随着肾功能的恢复而消失。
  如肾病患者对微化中药有什么疑问或在治疗、生活中有什么问题,可随时拨打24小时专家守护热线:

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