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患者沈心是一位14岁的学生,查出患有iga肾病源于频繁的“扁桃体炎”发作。大约过了五个月后,她又出现了咽喉发热疼痛,当时检查,t38℃,扁桃体ⅱ度肿大,充血伴渗出,经用抗生素治疗后症状消失。没想到,3天后医生发现她的尿血呈棕色混浊,尿检:pro0.3g/l,bld(++),经查所患病情为iga肾病,无奈,患者又住进了肾内科。医院给予青霉素抗感染,辅以至灵胶囊等中药治疗,但血尿一直未止,尿色仍呈棕色,2周后出院,转到北京肾病医院治疗。专家确诊后,给予微化中药理疗,同时辅助以相应的凉血活血中药:生地、木通、竹叶等,治疗1个月后,查:pro(-),bld(-),wbc(-),患者出院巩固治疗,到现在一直未复发。
据专家讲:iga肾病为我国人群中最为常见的慢性肾脏疾病,临床表现轻重不一,作为临床表现的血尿和蛋白尿均非轻易能消除,一般地说,表现为血尿者易治,特别是反复发作肉眼血尿者,其预后相对良好,但一开始表现为镜下血尿者较难治疗,往往持续较长。上述病人以反复尿血为症状,发炎感染是造成血尿持续和反复的重要原因。若想对症治疗,必须保证药效能达到肾区病灶,利用药物自身的独特作用抗炎症,抑制免疫复合物在肾小球基底膜的沉积,阻止肾小球硬化,修复受损的肾小球虑过膜,不断改善血尿、蛋白尿的不良症状,从而逐步修复受损肾脏功能。