如何预防慢性肾盂肾炎反复发作？

  慢性肾盂肾炎是指尿路感染病史超过1年并有肾盂、肾盏粘膜和间质纤维化瘢痕变形，或经治疗后仍有肾小管功能减退者。慢性肾孟肾炎太多数由急性肾盂肾炎（肾盂肾炎的发病机制）迁延不愈所致，临床反复发作，表现为细菌尿、发作性血尿、继发性高血压及长期低热。要预防慢性肾孟肾炎复发，必先了解易反复发作的原因：
　　1、泌尿系统畸形或功能异常，如肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊，胎病变及其他如肾、肾盂、输尿管畸形或膀肮输尿管反流，
　　2、人体抵抗力降低，如糖尿病、重症肝病、慢性肾脏病、晚期肿瘤和长期使用免疫抑制药物等；
　　3、长期使用抗生素后，细菌产生了耐药性，包括c型菌株的产生；
　　4、肾盂肾盏粘膜、肾乳头部有疤痕或变形，有利于细菌的潜伏；
　　5、存在诱发因素，即尿路流通不畅的因素，尿路如有阻塞会造成流通不畅和局部尿液淤积，细菌容  易在该处生长繁殖引起重染，一旦感染形成，不易疹愈。尿路流通不畅见于泌尿道结石、前列腺肥大、肿瘤、尿道狭窄、包茎、肾下垂、妊娠子宫压迫输尿管、女性膀胱颈梗阻、迷走血管引起肾孟出口狭窄、高尿钙症、胶氨胺尿症等。
　　预防慢性肾孟肾炎复发主要注意以下几点：
  （１）注意个人卫生：本病大多数为女性患者，必须做好家庭中的妇幼卫生，特别做好月经期、妊娠期及女婴尿布的卫生。尿道口及其周围一般是有细菌的，但不会引起感染，当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤，如尿液过度浓缩（饮水少）、月经期中、性生活后等，细菌才可侵人并沿尿道上行，感染膀胱和肾脏。由于女性尿道较短且宽，更易感染，女婴易被粪便污染尿道，必须注意：
　  ①经常用温开水清洗女婴的外阴及肛门。
　  ②月经期禁房事，保持外阴清洁，必要时以1:5000 水坐浴。
　  ③性生活后，排空膀胱，作外阴清洗。
　  ④睡前排空膀胱，养成不憋尿的习惯，有尿意时即排尿。
　  ⑤养成饮水习惯，保持尿液不被浓缩。
  （２）保持尿路通畅：及时排除尿路流通不畅的因素，如为结石，应及时排石或碎石；如为肿瘤应及时手术治疗；如为前列腺肥大应及时用射频、药物或手术治疗；如为尿道狭窄应及时扩张；如为包茎应及时作包皮环切术。
  （３）提高人体抵抗力：加强全身支持疗法，积极治疗引起人体抵抗力下降的全身性疾病，如糖尿病、肝病、肿瘤等。
  （４）必须应用微化中药治疗，并适当的选择一些抗菌药物，坚持长期治疗，联合用药2～3种，25天左右为一疗程，结束后一周查尿，直至转阴。
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