神经衰弱怎么办？

　　总的来说，神经衰弱的病因和发病机理仍未完全清楚。但多数精神病学家认为是由于心理社会应激超过了病人所能承受的能力，神经功能过于紧张引起的，这就涉及到社会、家庭环境心理、性格等诸多内容。
　　
　　辨证施治：由于本病患者的主诉症状极繁琐，故其辨证要领在于：首先要抓住患者的主症，结合其发病经过（尤其是发病原因）、兼症，审让求因；其次要分清虚实，虚证多从心、肝、脾、肾入手，辨其气、血、阴、阳虚之所在；实证以气郁居多，可有痰结、化火和挟瘀之分。治疗大法则以补虚泻实、镇静安神为主，据其虚实兼顾而治。
　　
　　1、肝气郁结：精神忧郁，情绪不稳，缺乏耐心，心烦意乱，坐立不安，常因小事与人争吵，辗转反侧而难以入睡，每因工作或紧张而头痛、失眠加重，自以为全身到处是病，或无端怀疑得了绝症，悲观失望，忧心忡忡，兼郁时常叹息，胸胁不适或胀满，容易疲倦，舌苔薄白，脉弦，或虚弦。治宜疏肝理气，镇静安神，方用逍遥散合甘麦大枣汤加减。
　　
　　2、心脾两虚：多梦易醒，心悸怔忡，健忘，自觉思维迟纯，工作或学习效率下降，有疑病倾向，四肢倦怠，饮食无味，纳呆少食，食后腹胀，头晕隐痛，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，或边有齿痕，脉象细弱，或缓弱。治宜健脾益气，养心安神为主，佐以理气解郁，方用归脾汤加味。
　　
　　3、心肾不交：精神容易兴奋，回忆及联想增多，注意力难以集中，心烦焦虑，容易冲动，寐少口干，头脑空痛，善恐健忘，腰膝酸软，男子或有阳痿遗精，女子或有月经不调，舌红少苔脉象虚数或细数。治宜补肾育阴，清心安神，方用黄连清心饮合交泰丸加减。
　　
　　4、心虚胆怯：以多疑善惊，坐卧不安为主证，其多疑表现为过分注意身体的各种变化，自以为患了某种重病而四处求医，对声音、光线等刺激特别敏感，遇事易惊，梦中惊悸，紧张则自汗出，舌淡苔白，或滑腻脉象弦细。治宜养心安神，益气镇惊为主，佐以化痰，方用十味温胆汤加减。
　　
　　5、脾肾阳虚：在心虚胆怯见症的基础上，兼见嗜卧少动，惊恐多疑，食少腹胀，大便溏泄，腰膝酸软，动则头晕头痛，阳痿遗精，舌淡胖，苔白或滑，脉象沉细。治宜温神脾肾，安神定志，方用黑地黄丸合定志补心汤加减。
　　
　　6、肝肾阴虚：精神疲惫，心烦不寐，恶梦纷扰，五心烦热，眩晕心悸，健忘耳呜，消瘦无力，遗精腰酸，咽干少津，舌红少苔，脉象弦细或细数。治宜滋补肝肾为主，佐以清肝安神，方用滋水清肝饮加减。
　　
　　其它治疗：针灸对这种功能失调性疾病的治疗有较好的疗效。一般可取足三里、三阴交、内关、神门、大椎为主穴。肝气郁结者加阳陵泉、太冲；心脾两虚者加心俞、脾俞；心虚胆怯者加心俞、气海；心肾不交者加肾俞、太溪、劳宫；脾肾阳虚者加百会、无关、肾俞；肝肾阴虚者加肝俞、肾俞、肺俞。可采用虚补实泻的手法，每日1次，每次取1—3个穴位，5日为1个疗程，连继治疗2—3个疗程。也可酌取上穴2—3穴，以0.25%--0.5%盐酸普鲁卡因和维生素B1等针剂穴位注射。耳针治疗可取宰门、皮质下、心、肾、内分泌、交感等。
　　
　　专家温馨提示：患者应克服自身不良的心理倾身和个性弱点，正确对待自己的病情，增强心理承受和自我调适能力。生活应当有规律，每天按时入睡有利于睡眠，按时进餐有利于消化，按时大便减少便秘，按时工作和学习有利于提高效率，按时参加文体活动，有利于提高休息效果。积极参加一些合适的体育活动，并做到持之以恒。饮食方面可多食些有助于安眠和稳定情绪的食物，如大枣、桂圆、莲子、核桃、金针菜、蜂乳等，还应选食含锌、铜丰富的牡蛎、黄鱼、瘦肉、花生、蛋黄、芝麻、蛤蜊、淡菜、羊肉、磨菇、玉米、豌豆等食物。亦可经常服用枣仁粥、柏子仁粥、五味子（泡茶）饮等药膳保健品。睡前忌食酒、浓茶、咖啡等刺激物。