慢性肾衰竭症状

慢性肾衰竭时原来肾脏疾病的症状和体征往往被掩盖而主要表现肾功能不全的症状和体征甚至以某一系统某一脏器损害为主诉就诊如恶心呕吐食欲缺乏呕血黑粪胃镜检查胃内有溃疡易误诊为消化系统疾病以贫血出血为主诉时易误诊为血液疾病周围血象表现全血细胞减少骨髓表现各系列增生低下呈再生障碍性贫血的骨髓象若以心悸气短心力衰竭心包炎表现为主时易误诊为心血管疾病以咳嗽咳痰咯血肺部啰音胸膜摩擦音等尿毒症肺为突出表现时可误诊为呼吸系统疾病以脱钙骨骼疼痛病理性骨折为突出表现时易误诊为内分泌系统疾病皮疹皮肤癌痒皮肤尿素霜时可误诊为皮肤病临床医师必须提高对尿毒症的警惕慢性肾衰竭症状充分认识尿毒症复杂的临床表现方能及时作出正确诊断注意肾疾病史进行尿液常规检查肾功能的检查酸碱各种病因的往往呈现不可逆性进行性肾脏损害直至发展成终末期肾衰因此慢性肾衰的早期预防显的相当重要所谓早期预防又称“一级预防”是指在慢性肾衰发生前对相关因素进行干预性治疗具体包括以下几方面：慢性肾衰竭 　(1)积极治疗原发病对各种急慢性肾小球肾炎狼疮性肾炎紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压糖尿病)积极治疗防止慢性肾衰的发生　(2)避免或消除某些危险因素应用对肾脏有毒性的药物严重感染脱水尿路梗阻(如结石前列腺肥大症)创伤等因素往往可使原有肾脏疾病加重肾功能恶化促使肾功能衰竭发生实际上经常性的高质量的随诊可减少或避免这些危险因素发生或及早发现并加以纠正　(3)合理的饮食方案低蛋白低磷和低脂饮食对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实目前强调为了预防慢性肾衰的发生血肌醉在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量　(4)慢性肾衰竭症状应用血管紧张素转化酶抑制剂不仅能控制全身高血压而且能纠正肾小球高灌注高滤过状态有延缓肾衰竭发生的作用临床常用药物为卡托普利洛丁新和利压定等平衡检查电解质检查B超CT检查应表现双侧萎缩肾慢性肾衰竭症状以使极早确立正确诊断