糖尿病性便秘相关知识

    某日，一位70多岁的老太太因患顽固性便秘来我院就医。她向我诉说：“八年来我的大便一直不畅，经常三四天才解一次，并且每次都要千方百计地想办法才行，虽然每天有便意，可就是排不出来，急得坐卧不安．有时不得不用手指去抠。为此，我经常发脾气．过后又懊悔万分。我曾到多家医院诊治，不少医生说便秘是老年人的通病。我用了不少药，如胃肠动力药吗丁啉、西沙必利、胃复安等，但就是不见效。后来医生查出我患了2型糖尿病，推测便秘可能与此有关，让我服降糖药，但效果仍不明显。我仍然天天靠开塞露，口服石蜡油、麻仁润肠丸等度日。医生，难道说我这病真的没法治了？”听完她的诉说，我问：“您是否正规地治疗过糖尿病?”“我被诊断为糖尿病后，一直口服降糖药，现在还在继续服用。”“您经常检查血糖吗？”“很少查。”随后，我让她测了血糖，结果空腹血糖为 14.5毫摩/升(正常空腹血糖值为 3.9—6.1毫摩/升)。连测数日，空腹血糖和餐后两小时血糖均远远超过正常值。

    随后，我让老太太停用口服降糖药，改用胰岛素皮下注射一日三次，饭前半小时注射。没过多久，老太太的血糖逐渐正常，而便秘也奇迹般地消失了。

    其实，这位老太太患的是典型的糖尿病性便秘，便秘的发生与糖尿病的发病同步，随着血糖的逐渐控制，便秘症状也得到了改善。

    因此，当糖尿病患者出现顽固性便秘，用物理药物等措施治疗仍不见效时，应警惕血糖是否升高。此时，应及时到医院监测血糖浓度，医生会根据情况调整治疗方案，使血糖得到有效控制，便秘也就不治而愈了。