孕妇如何在家监测血糖

　　目前最常用的检测孕妇血糖的方法是孕妇每日测量指血4—8次进行自我血糖监测，它仅提供特定日期单一血糖值，有可能丢失高血糖和低血糖信息。为解决这一问题，一种新的连续动态监测血糖新技术――动态血糖监测系统在我国问世了。1动态葡萄糖监测系统组成及操作动态葡萄糖监测系统由一次性葡萄糖传感器、数据记录仪和电脑工作站三部分组成。葡萄糖传感器可以一次性连续使用3天72小时。在作DGMS前医生指导孕妇在监测过程中坚持每天清晨早餐前测1次指尖血糖值，并在记录本上记录空腹指糖值，进食的时间、种类和数量，胰岛素注射时间和剂量，血糖显着异常时的症状。DGMS感应探头置于非力侧上肢内侧皮下组织，使用粘附胶布固定，在血糖监测过程中完全不影响患者的日常生活。血糖监测完成后的第四天，孕妇返回医院，由医护人员取下传感器和数据记录仪，将数据通过专用软件下载到计算机中，对数据进行处理，形成连续详细的血糖图谱和各参数的统计结果报告。2DGMS的准确性和与静脉血糖的相关性DGMS的准确性涉及到其所监测的葡萄糖值与生化仪器检测的静脉血浆葡萄糖值的相关性，即皮下组织间液中的葡萄糖值能否代表静脉血浆中的葡萄糖值。YogevY利用DGMS监测8名孕妇，其中1型糖尿病孕妇6人，2名为妊娠期糖尿病，DGMS所测空腹葡萄糖和血糖仪指端毛细血管血糖相关系数是（0.94±0.02）,血浆葡萄糖和DGMS葡萄糖值之间相关系数（0.92±0.04）,呈显着相关性。SamaraR对18名一型糖尿病患者进行DGMS监测，结果显示DGMS所测空腹葡萄糖与指端毛细血管血糖值在早餐前、晚餐前、睡前和夜间的相关系数分别为r＝0.7514、0.7538、0.8145和0.6463，p<0.001。TeresaPD等对７名健康人同时检测腹部皮下组织间液、脂肪组织和血液中的葡萄糖浓度，结果发现组织间液与血液的葡萄糖浓度相近，而脂肪组织则与血液葡萄糖浓度差距较大，认为皮下组织间液葡萄糖的检测优于脂肪组织，且不需静脉血糖值的矫正。因此在生理情况下，DGMS所测的皮下组织间隙中的葡萄糖值能较好反映和代表孕妇血浆中的葡萄糖值。DGMS在监测血糖值方面有较好的敏感性，可作为继血糖仪测指血、静脉血浆葡萄糖氧化酶法测血糖值之后一种新的监测血糖仪新方法，患者接受性好。3监测孕妇高血糖及其与巨大儿的相关性近年来，随着生活水平的提高，巨大儿发生率明显上升,其所致的母婴并发症增多，所以研究巨大儿发生的原因，对预防巨大儿发生具有重要临床意义。国内学者围绕孕妇血糖水平对胎儿体重的影响方法在积极讨论。研究结果普遍认为孕妇血糖值与胎儿出生体重有密切关系。

　　那孕妇如何在家监测血糖呢？

　　糖尿病是威胁人类健康的重大疾病，其持续增长的流行病学趋势已构成严重的公共卫生问题。妊娠期糖尿病是糖尿病的在特定时期的早期表现，其对孕妇、胎儿和新生儿的负性影响与显性糖尿病是一样的。控制孕妇血糖水平尽可能接近，能够减少孕妇和儿童的近期和远期并发症，提高出生人口素质和全民的体力素质。

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