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糖尿病皮肤病有哪几类


www.cnkang.com  2010-6-21  中华康网    
核心提示:糖尿病皮肤病有哪几类 糖尿病皮肤病是因为糖尿病患者由于存在代谢紊乱,加上血糖高、排尿多或糖尿病对微血管及末梢神经的损害而形成的。糖尿病患者的皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状……

  糖尿病皮肤病是因为糖尿病患者由于存在代谢紊乱,加上血糖高、排尿多或糖尿病对微血管及末梢神经的损害而形成的。糖尿病患者的皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状态,糖尿病皮肤病有哪几类比普通人体表更干燥、弹性减退、表皮纤薄,再生能力与抗感染的屏障作用均降低,故易患多种皮肤病并不奇怪。

  糖尿病皮肤病有哪几类临床上觉见的糖尿病皮肤病有:

  化脓性感染:主要为金黄色葡萄球菌、链球菌等感染毛囊引起的疖、痈,此病会此起彼伏反复发作,如果一味地治疗皮肤病,忽视血糖的控制,极易发展为败血症而危及生命。

  真菌感染:有毛癣菌所致的足癣、手癣股癣、甲癣;有念珠球菌所致的口炎阴道炎、巴氏腺炎,同样也是好好坏坏难以根治。

  皮肤瘙痒:包括全身性瘙痒和局限性瘙痒,其中女性外阴瘙痒比较多见。糖尿病皮肤病有哪几类会因搔痒而不断搔抓造成皮肤布满抓痕、血痂,最终导致苔藓化。

  胫前色素斑:病程超过五年的患者,小腿前侧可有园形或椭圆形萎缩性淡棕色斑,系毛细血管破裂、含铁血红蛋白沉积而成。

  糖尿病足:高血糖导致下肢血管、神经系统病变,一旦皮肤稍有破损、感染而不及时感知或治疗,糖尿病皮肤病有哪几类将会迅速形成溃疡、坏疽,最终不得不做截肢处理,造成病人身体上、心理上双重打击,生活质量大大下降,严重的甚至还会危及生命。

  糖尿病性水疱病:见于久病且血糖控制不佳的患者,特征是肢体末端表皮有大小不等的透明水疱,内含清亮浆液,酷似烫伤水疱,会自行消失,但若磨擦则可能继发感染。

  其他在临床上偶见的还有:糖尿病性类脂质渐进性坏死、糖尿病皮肤病有哪几类性黄色瘤、毛细血管脆性增加性红斑、紫癜、硬化性皮肤水肿等。

  目前,糖尿病已成为世界上继肿瘤心脑血管病之后第三位严重危害人类健康的疾病,有“甜蜜杀手”之称,多食、多饮、多尿及消瘦是其典型特征。但相当一部分病人也可没有以上症状,不知自己患了糖尿病。虽说糖尿病不可根治,然而大多数糖尿病的发生和发生后并发症的出现是可以预防的。所以对那些无典型症状的糖尿病人,应早期发现,减少危害性和有效预防并发症的发生。

  在有一位男性56岁的病人,以三天来两肋下胀痛、纳差、胸闷就诊。当时查体腹部无任何异常,肝、脾也无肿大,但皮肤湿湿的、有冷汗。我们追问病史:您患过糖尿病吗?他回答曾患有糖尿病。于是马上作心电图检查,发现“广泛前壁心肌梗死”。

  除心脑血管并发症外,通常临床糖尿病皮肤病有哪几类常见而重要的并发症有:1.酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷,死亡率极高。2.糖尿病眼病。3.糖尿病肾病。4.糖尿病外周血管病。5.皮肤病变,无痛性皮肤溃疡。6.感染。7.消化道疾病。8.神经病变,以周围神经病变最常见,表现为四肢末梢麻木,灼热感或冰冷、刺痛。植物神经病变也较常见,表现为排汗异常,可呈无汗、少汗或多汗。

  糖尿病皮肤病有哪几类皮肤多汗常见,因为植物神经功能紊乱,交感神经兴奋,汗腺分泌增加而多汗,有时甚至大汗淋漓。血糖代谢率增高也是多汗原因之一。所以,当临床碰到诊断不明、皮肤多汗时,不要忘记查查尿糖、血糖和相关项目,力求早期发现糖尿病

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