糖尿病坏疽

　　糖尿病坏疽是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏。那么，糖尿病坏疽怎么办呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。

　　糖尿病坏疽怎么办?

　　1、糖尿病坏疽之饮食护理：饮食疗法是治疗糖尿病的基本措施，目的是减少胰岛素细胞的负担，降低血糖。糖尿病患者不论病情轻重，均应长期坚持控制饮食，要根据患者的年龄、体质量和劳动强度计算每日所需的热量及营养成分，以适应生理需要。饮食要定时定量，三餐合理安排，副食也要算在总热量之内。

　　让患者多吃富含纤维素的谷类、菜类，少吃脂肪、胆固醇含量过高的动物油脂、内脏以及其他含糖量过高的食物，并戒除烟酒。对于应用胰岛素治疗的患者，胰岛素应保存在水箱的冷藏室内，胰岛素注射在脂肪深层或脂肪和肌肉之间，每次注射部位应该轮换，注射要定时，应在三餐前30分钟皮下注射，注射后按时进食，避免剧烈运动，注射部位不能按摩，以免胰岛素加速吸收而引起低血糖。

　　2、糖尿病坏疽之心理护理：糖尿病坏疽患者由于病情重，难治愈，心理压力重，精神紧张、焦虑，情绪低落、悲观失望，对治疗失去信心，因此心理护理十分重要。护士应有高度的责任心和同情心，热情诚恳地向患者做入院介绍，帮助患者解决其实际问题，介绍成功病例，使患者保持乐观态度，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

　　3、糖尿病坏疽之皮肤护理：糖尿病患者因患肢供血不足、代谢障碍等易引起皮肤干燥、发痒、脱屑，下肢易发生血管栓塞。因此，在护理中病床要保持平整、清洁无渣屑，每日用消毒的湿毛巾清扫床铺，患者的内衣、鞋袜要选用纯棉制品且宽松肥大，以减少对皮肤的刺激。

　　鞋袜要适宜，切勿过紧过硬，坚持每天按摩足底心，对促进下肢血液循环，改善足部营养状况，增强足部抗病能力大有裨益;保持双足清洁干燥，每天用温水洗脚，并小心擦干，勤剪趾甲，勤换袜子，认真防范足外伤，小心走路，慎防跌撞，不擅自用刀削角化的脚皮，不用手指撕脚皮，积极防治足癣，足癣痒时禁止用手指抠挖止痒。

　　4、糖尿病坏疽之创面局部护理：糖尿病肢端坏疽患者，因皮肤内含糖量增加，适宜细菌繁殖，且机体本身修复能力差，坏疽处难以愈合。轻者糜烂溃疡，重者深部组织溃烂，分泌物增多，甚至破坏骨质以致截肢。对于仅有肢端变黑、无溃疡的患者，每日用温水浸泡患肢半小时，每天2次。因此类患者局部皮肤对温度和痛觉不敏感，故应注意水温不可过高，以免烫伤。

　　对轻度糜烂的患者做好换药工作，控制感染，严格无菌操作，减少污染;重度溃烂的患者应彻底清除坏死组织，保持引流通畅，可局部应用胰岛素和抗生素外敷，每天换药%次，嘱患者抬高患肢，绷带不可过紧，以促进局部血液循环。

　　以上对糖尿病坏疽怎么办进行了介绍，如果能够做好糖尿病患者的护理工作，不仅能降低唐脑病给患者带来的痛苦，同时也可以将糖尿病坏疽的症状减小到最小。

　　扩展阅读：糖尿病坏疽分类

　　(1)湿性坏疽。肢端体表局部软组织糜烂，形成浅溃疡，继之溃烂深入肌层，甚则烂断肌腱，骨质受破坏，大量组织坏死，形成大脓腔，排出较多分泌物。此型坏疽多见，占72.5%，主要病理基础是微血管基底膜增厚所致微循环障碍。

　　(2)干性坏疽。受累肢端末梢缺血坏死，干枯变黑，病变界线清楚，发展至一定阶段不经处理会自行脱落。此型坏疽约占7.5%，其主要病理基础是中小动脉闭塞所致缺血性坏死。

　　(3)混合型坏疽。约占20%。微循环障碍和小动脉阻塞两类病变并存，既有肢端的缺血干性坏死，又有足和(或)小腿的湿性坏疽。