2型糖尿病的治疗方法

糖尿病分两种，而多以2型常见，一般体现在老年人的身边，很多并发症的发生是由于长期的服用药物和其它的外因因素的共同作用下发生的，那么要想防治它的并发症就显得格外的棘手。一般治疗可有两种情况，一是外因治疗，二是药物治疗。

⑴、基础治疗

基础治疗上包括饮食和运动以及生活的方式改变，而生活方式的改变主要是从静态的生活方式改变为动静结合的生活方式，增加体力活动。饮食摄入的总热量既要充分考虑减轻胰岛B细胞的负担，又要保证机体正常的需要，使体重恢复到接近标准体重。肥胖者摄入总热量要减少，消瘦者要增多。饮食的结构为，较多的碳水化合物（复合糖类），较低的脂肪，中等的蛋白质。所谓优质蛋白，指的是动物蛋白，如蛋类、乳制品、鱼肉、牛猪羊肉、禽类等。我国采用植物蛋白较多，花费相对减少。糖尿病患者可伴有高血压。宜低盐饮食。应戒烟，避免酗酒。进食方法：宜少食多餐，每天不少于3餐，可在上、下午安排点心，既保证吸收，又减轻胰岛B细胞的负担。另外，就是体力活动为增加运动配合饮食控制，可使2型肥胖的糖尿病患者体重较快下降，运动量要根据患者的生活方式、心肺功能状态、肾脏病理情况及体力活动能力等多方面因素考虑，制定能接受的运动量和运动方式。运动要适可而止，力所能及，不能勉强，也要持之以恒，要与医生配合，以感觉微微出汗，全身轻松，食欲不减为合适。

⑵、药物治疗

糖尿病病人要想治疗的效果更好，除了上述的外因治疗之外，药物的治疗也是很关键的，他主要包括口服降糖药物和（或）胰岛素治疗。而适用于2型糖尿病的口服降糖药物主要有3类：磺酰脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂。这3类药物的作用机制各不相同，可单独使用，也可联合使用，从而加强降糖效果。①、磺酰脲类：磺酰脲类降糖药物用于临床已有半个世纪，服用时需注意：餐前15~30分钟服药。宜从小剂量开始。开始应使用作用时间较短的药物。老年人需要减少剂量，避免发生低血糖。②、双胍类：自50年代后期开始应用于临床，目前主要使用的是二甲双胍（格华止），有增强胰岛素的作用。使用二甲双胍可降低体重，因此对于2型肥胖的糖尿病患者尤其合适。若服用后有胃肠道不适，可在餐中或餐后服用。单独使用一般不会发生低血糖反应。③α-糖苷酶抑制剂：于90年代初投入市场使用，能延缓或抑制葡萄糖在肠道的吸收，从而有效降低餐后高血糖。这类药物主要有拜糖平、倍欣。服用时需与第一口饭同吃。肾功能不全者也可使用。不良反应主要是肠胀气，一般能自行缓解。

总之，糖尿病不只是普遍的疾病，糖尿病治疗上也就增加了困难，另外它也是终生型的疾病，虽然可以治疗，但是，目前还没有可以根治的办法。但是，只要病人有耐心，长期的坚持治疗，相信是可以改变的，祝早日康复。

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