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胃泌素瘤的药物治疗


www.cnkang.com  2013-1-6  互联网    
核心提示:胃泌素瘤的药物治疗 胃泌素瘤的药物治疗---目前多主张从腹腔动脉插管行链佐霉素介入治疗,可起到减少不良反应和增加疗效的作用。   胃泌素瘤的药物治疗2.化疗药物 适用于肿瘤不能切除……
  胃泌素瘤的药物治疗---目前多主张从腹腔动脉插管行链佐霉素介入治疗,可起到减少不良反应和增加疗效的作用。
  胃泌素瘤的药物治疗2.化疗药物 适用于肿瘤不能切除及已有转移者。链佐霉素(streptozotocin)对肿瘤有治疗作用。必要时联合应用5-氟尿嘧啶(5-Fu)疗效更好。
  胃泌素瘤的药物治疗1.制酸药物 组胺H2受体阻断剂问世后,使本病内科治疗成为可能。患者用组胺H2受体阻断剂的药量比普通的消化性溃疡患者要大。甲氰咪胍(cimetidine)0.6,Q4h。(少数患者可达5~10g/d);雷尼替丁(ranitidine)0.3,Q8h。法莫替丁(Famotidine)20mg,Q4h。为减少组胺H2受体阻滞剂的用量,可合用抗胆碱能药物起协同作用。奥美拉唑 (Omeprazole)和兰索拉唑(Lansoprazole)是壁细胞酸泵酶抑制剂,可强烈抑制各种刺激引起的胃酸分泌,是本病治疗最有效药物,前者剂量为60mg,B.i.d;后者为60mg,Qid。长期治疗能很好耐受。制酸药物的用量应按人而异,一般主张BAO<10mEq/h,胃大部切除术后则BAO<5mEq/h,才是药物治疗剂量足够的标准。对肿瘤不能切除者,制酸药物的治疗将是长时期的,不中断的,否则易发生消化性溃疡的并发症。
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